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目的:探讨行胆囊切除术的糖尿病患者围术期间神经肽Y(Neuropeptide Y,NPY),P物质(Substance P,SP)以及降钙素基因相关肽(Calcitonin gene-related peptide,CGRP)含量变化及其对术中各种不良心血管事件(Adverse Cardiovascular Event,ACVE)发生的影响。方法:选择择期行全麻下胆囊切除术的患者77例,根据患者术前是否患有糖尿病分为两组,对照组(C组)与糖尿病组(DM组),C组42例,DM组35例。术前记录两组患者年龄、性别、ASA、体重、血糖、血脂、肌酐等基本信息;术中注意观察血压、心率、血氧饱和度以及心电图的变化,并记录围术期补液量、手术时间、麻醉用药以及麻醉时间;采用酶联免疫吸附法测定术前、术毕血清SP、CGRP的含量,术前、术后24h血清肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)含量,以及术前、术毕、术后24h血清NPY含量。结果:与对照组患者相比,糖尿病患者术前、术毕以及术后24h血清NPY含量均较高(P<0.05);术前、术毕血清SP、CGRP含量均较低(P<0.05);术前、术后24h血清cTnI含量较高(P<0.05);围术期不良心血管事件发生率也较高(P<0.05)。进一步根据患者术中有无发生不良心血管事件进行分类,与未发生不良心血管事件(Non-Adverse Cardiovascular Event,NACVE)的患者相比:发生ACVE患者术前、术后24h血清NPY含量以及术后24h血清cTnI含量均较高(P<0.05);术毕血清SP含量较低(P<0.05);而血清CGRP含量却未见明显差异(P>0.05)。再次根据有无发生不良心血管事件对糖尿病患者进行分类,研究发现:与未发生不良心血管事件的糖尿病(DM-NACVE)患者相比,发生不良心血管事件的糖尿病(DM-ACVE)患者在各个时点NPY、cTnI数值较高,但差异无统计学意义(P>0.05)。在各个时点的SP以及CGRP数值较低,但差异也无统计学意义(P>0.05)。结论:糖尿病患者围术期间NPY含量增高,SP、CGRP含量降低;其变化可能与各种不良心血管事件的发生有关。