地区综合三级甲等医院责任利润核算模式研究

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新医疗卫生体制改革以来,医疗市场逐步放开,医疗行业竞争日趋激烈,医疗服务的效率与效益直接影响到医院的可持续发展。医院建立科学化的管理制度,实施现代化管理的重要性日益凸显。医院之间的竞争主要表现为学科和优秀人才的竞争,医院的管理本质上是对医护人员的管理,实施有效的绩效管理对医院战略发展显得尤为重要。然而,目前我国的医院绩效管理尚处于事后考核阶段,存在考核目标脱离医院战略目标,考核内容过分关注业绩指标,考核指标信息质量较低等问题。为提升医院经济效益和社会效益,需要引入战略导向的绩效管理思想,并构建相应的责任利润核算模式为医院绩效管理提供有效的数据支撑。本文基于此背景,在注重科室收益的事后绩效考核基础上,融入战略导向的绩效管理思想,对原有的责任利润核算模式加以修正,本文构建了一套绩效管理导向下的,适合我国地区综合三甲医院的责任利润核算模式。该模式以战略为导向,注重价值管理和业务流程管理,建立基于职能部门和业务流程的二维责任中心,实行三层次责任利润核算,运用ABC核算医疗项目级成本。该模式不仅能够细化责任利润核算的层次,提高责任利润核算的准确性,还能大大提高责任利润信息质量,为医院绩效管理提供更可靠的数据支撑。在理论分析的基础上,选取NJSZY医院作为我国地区综合三甲医院的典型进行案例分析,将所构建的责任利润核算模式予以运用,为同类地区综合三甲医院责任利润核算模式的构建提供借鉴和参考。研究表明,运用所构建的责任利润核算模式,可以为医院业务流程管理和价值管理提供依据,满足医院绩效管理对责任中心经营状况的信息需求,有助于医院战略的有效落实。
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