活血解毒方对晚期卵巢癌患者疗效及生活质量影响的研究

被引量 : 9次 | 上传用户:yuye1580772
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:观察活血解毒方对晚期卵巢癌疗效及生活质量的影响。方法:收集2009年1月至2013年11月在中国中医研究院广安门医院肿瘤科门诊收集的76例卵巢癌患者,有明确卵巢癌病理诊断,病理结果均经三甲医院验证。依据临床证候诊断标准,采用八纲、气血、脏腑辨证,进行单证及复证的中医证型辨证和相关资料分析。根据是否采用中药干预分为中药组(38例)及对照组(38例)。中药组为接受手术治疗及化疗后服用活血解毒方,对照组为仅接受西医手术治疗及化疗。根据纳入标准及排除标准收集符合条件的患者,按统一设计的《卵巢癌临床研究病例报告表》对患者进行问卷调查,记录临床资料包括:①一般资料:出生日期、性别、手术及化疗日期等。②诊断:临床诊断、肿瘤分期、转移部位等。③治疗经过:已接受的化疗情况,所用药物、用药时间、有无疼痛。④治疗前后的生活质量评分:卡氏评分、FACT-O积分、中医症状积分(包括舌象和脉象)。⑤毒副反应监测:血尿常规、肝肾功能、心电图等。对患者的影像学资料及病理资料进行分析,确定是否存在复发,以计算无进展生存期,并画出生存曲线。结合治疗前后的卡氏评分及中医症状积分进行疗效评价。中药组患者在经过手术及化疗后所服用的活血解毒方是由黄芪30g、白术15g、山药15g、川楝子12g、莪术9g、川芎9g、三棱6g、桃仁6g、桂枝12g、白花蛇舌草15g、全蝎5g等药物组成。用法:每日1剂,水煎200m1,分早晚2次,饭后30分钟服用。根据不同证候进行加减,血虚加当归、白芍、阿胶,阴虚加北沙参、麦冬、女贞子,阳虚加鹿角霜、杜仲、肉苁蓉,气滞加陈皮青皮、枳壳,痰湿加半夏、天南星、黄连。对照组之前接受西医手术及术后辅助化疗。手术采用肿瘤细胞减灭术,术后辅助化疗2周期,采用TP方案:紫杉醇175mg/m2,静滴,第1天;顺铂75mg/m2,静滴,第2天。或TC方案:紫杉醇175mmg/m2,静滴,第1天;卡铂AUC=5,静滴,第2天。结果:1.无进展生存期的比较:中药组中位无进展生存期18.12个月,对照组中位无进展生存期14.4个月。Kaplan-Meier曲线显示中药维持治疗可明显延长中位无进展生存期(log rank:P=0.036)。2.卡式评分的比较:两组患者治疗前卡氏评分比较无明显差异(P>0.05),每组患者治疗后的卡氏评分与治疗前相比,均有明显提高(P<0.05)。在治疗后卡氏评分方面,中药组与对照组相比有明显提高(P<0.01)。3.卡氏评分疗效评价:两组相比较,P=0.019<0.05,有明显差异。中药组的疗效评价明显优于对照组。4.中医症状积分:两组患者治疗前症状积分比较无明显差异(P>0.05),每组患者治疗后的症状积分与治疗前相比,均有明显提高(P<0.05)。在治疗后症状积分方面,中药组与对照组相比有明显提高(P=0.005<0.01)。5.中医症状的疗效评价:中药组与对照组相比有明显差异(P=0.048<0.05)。6.治疗后单项症状积分:中药组的腹痛、腹胀、神疲、纳差、语声、舌质等五项症状均明显好于对照组,P<0.05。但两组在面色、舌苔和脉象的比较上未见明显差异,P>0.05。结论:活血解毒方能延长晚期卵巢癌患者的无进展生存期,提高疗效,改善其生活质量。
其他文献
在当今全社会都高呼“素质教育”的时候,注重对学生身心的全面培养,提高学生素质,绝不是单从学生的学习成绩入手的。如笔者即将在文中提到的羞耻心的教育,同样也是提高学生素质的
我国的陪审制度采用的是人民陪审员参审制。人民陪审员参与司法活动是社会主义司法民主的重要组成部分,是公民表达意愿、行使权力的重要手段,是人民法院联系人民群众的最佳桥
利用亚麻屑和高密度聚乙烯(HDPE)挤出成型,采用单因素实验确定最佳工艺和最优配方;通过测试老化前后弯曲强度、冲击强度和表面颜色的改变,结合扫描电镜分析复合材料的老化对
对小兴安岭低质林进行不同强度的采伐改造后,采用灰色聚类法对各样地的土壤养分进行综合评价。结果表明:样地Z1、Z2、Z6、Z7和对照样地(CK)的土壤养分等级均为第3等级,样地Z3
分析了我国城市生活垃圾的组成成分 ,阐述了对我国城市生活垃圾中的废旧塑料进行分选和资源化利用的必要性。提出了从城市生活垃圾中分选塑料和对分选出的塑料进行资源化制板
[研究目的]本研究目的是通过对患者临床症状、生活质量、阿那曲唑相关副反应分级以及肿瘤标记物、血脂等的观察,明确温阳益气疗法对改善乳腺癌患者术后临床症状证候、生活质
中国工商银行福建省分行朱春华专门为《金融言行》撰文,阐述福建自贸区的设立为当地经济金融带来的机遇及挑战。而关于如何把握福建自贸区市场竞争主动权的论述将于下期刊出
我国人口快速老龄化的趋势和农村传统家庭养老和土地养老功能的弱化给农村老年人基本生活带来了巨大困难。为了应对这一挑战,我国于2009年开始试点和推广新型农村社会养老保
目前焚烧工艺被世界各国认为是污泥处理中的最佳实用技术之一。在欧洲、美国、日本等国家,该工艺已日渐成熟,它以处理速度快,减量化程度高,能源再利用等突出特点而著称。并且
20世纪,俄国形式主义的核心理论范畴"陌生化"从俄国到欧美经历了一个旅行和变异的过程。布莱希特的陌生化(间离效果)、马尔库塞的新感性以及当代西方学术界的诸多理论和范畴