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目的:在国家“十五”科技攻关课题“中风病急性期综合治疗方案研究”(2001BA701A12a)的工作基础上,提出中风病综合治疗方案;探讨中风病急性期的证候演变规律、各证候间的相关性及各证候与卒中量表(NIHSS)、日常生活能力量表(ADL)、脑CT诊断之间的相关性,对中医证候学做尝试性的研究。 方法:数据挖掘。 结果: 1.确立了符合卒中单元理念的中风病急性期综合治疗方案,即内科基础治疗+辨证论治口服中药+静脉滴注中药制剂+康复措施+针灸+常规护理。 2.缺血性中风以风痰瘀阻证起病占绝对多数,出血性中风以痰热内闭证、痰湿蒙神证起病的发生率明显高于缺血性中风,符合出血性中风较缺血性中风病情凶险的特点。 3.缺血性中风的风证、火热证、气虚证、痰证变化显著,阴虚阳亢证变化不显著;出血性中风风证、火热证变化显著,气虚证变化不显著。 4.在疾病的发展过程中各证候的变化是向愈的,缺血性中风的阴虚阳亢证变化趋势不同于其他任一证候;出血性中风的血瘀证、气虚证的变化趋势同于其他任一证候。 5.用数学方程式表达了缺血性中风各证候之间的相关性。风证与血瘀证、风证与痰证、火热证与痰证、火热证与阴虚阳亢证、痰证与气虚证、阴虚阳亢证与气虚证、气虚证与血瘀证易兼夹出现;风证与气虚证,风证与阴虚阳亢证不易兼夹出现。数学方程式的预测性诊断价值较低。 用数学方程式表达了出血性中风各证候之间的相关性。风证与痰证、痰证与气虚证、火热证与气虚证、阴虚阳亢证与气虚证、气虚证与血瘀证易兼夹出现;风证与阴虚阳亢证,痰证与阴虚阳亢证不易兼夹出现。数学方程式无预测性诊断的价值。(具体数学方程式参见正文) 6.可以最优预测缺血性中风NIHSS、ADL得分的证候为火热证,可以最优预测出血性中风NIHSS得分的证候为风证,ADL得分的证候为火热证。风证有加