目的:分析儿童抽动障碍的中医证候,归纳天津市名中医李新民教授治疗儿童抽动障碍的用药规律。总结李新民教授治疗本病的学术思想。方法:收集于天津中医药大学第一附属医院儿科门诊经李新民教授诊治的符合纳入标准的抽动障碍患儿病例及处方103例,均为首诊处方。采集患儿的一般情况、四诊信息、处方用药等信息。应用Excel表格,将患儿的信息录入表格中,录入后进行数据筛查。进行中药规范化处理。将信息进行汇总和统计,创建数据库。使用SPSS Statistic 21.0软件对统计病例中的一般资料、中医证候及中药的频数、性味归经、功效分类等内容进行分析,归纳总结李新民教授治疗儿童抽动障碍的常用药对与药物组合,探析李新民教授治疗儿童抽动障碍的学术思想。结果:经过统计分析和经验总结得到:1.本研究抽动障碍患儿男女比例为3.5:1,男性患儿明显多于女性患儿;首诊年龄集中在6～10岁,患儿的最小年龄为2岁,最大为15岁,平均年龄为7.7±2.7;发病年龄集中在6～9岁,患儿最小年龄为2岁,最大为12岁,发病平均年龄为6.5±2.4;病程以1年内为多;2.临床分型包括肝肺风热证、肝亢风动证、脾虚肝旺证;首诊症状表现以眨眼为最常见,其次为喉中异声和清咽样动作,可知抽动障碍首诊临床表现以头面部为多;3.通过对李新民教授治疗儿童抽动障碍的处方用药进行统计分析,归纳得到使用频率不小于5%的中药43味,为甘草、枳壳、桔梗、僵蚕、天麻、钩藤、清半夏、白芍、柴胡、黄芩、牡蛎、射干、浙贝母、茯苓、龙骨、牛蒡子、青果、全蝎等;4.研究发现李新民教授临床治疗小儿抽动障碍的主要用药为平肝息风药、化痰止咳平喘药、解表药、清热药四类;5.药性无明显偏差,药味以辛味居多,苦、甘次之,归经以肺、肝、脾、胃为主;6.关联规则分析根据置信度百分比、支持度百分比、增益等,综合分析,总结出3组常用药物:桔梗-枳壳;僵蚕-天麻;天麻-钩藤;7.中药聚类分析,总结出4组常用药物组合:C1僵蚕、天麻、钩藤、清半夏、白芍、柴胡、黄芩、牡蛎、龙骨、茯苓、全蝎、磁石、羌活、胆南星、川芎;C2薄荷、菊花、辛夷、连翘、荆芥穗、芦根、苍耳子、金银花、桑叶、淡豆豉;C3六神曲、陈皮、厚朴、广藿香、紫苏叶、莱菔子、麦芽、山楂;C4射干、浙贝母、牛蒡子、青果、前胡、蝉蜕、板蓝根。总结出常用药对1组:C5桔梗、枳壳;8.李新民教授认为儿童抽动障碍与“脏腑失和”,“气机失畅”,“外风引动”,“脾虚失健”等因素有关,并认为外感是其常见的致病因素,病位在“肝”,与“肺”、“脾”密切相关,病机为“脏腑失和,气机逆乱,肝风内动”;9.李新民教授治疗时强调“脏腑辨证”,注重肝肺、肝脾之间的关系;强调“气机和畅”,尤其是肝、肺、脾、胃之间的升降协调;强调“健脾和中,顾护脾胃”。结论:研究主要包括抽动障碍的三个常见证候:肝肺风热证、肝亢风动证、脾虚肝旺证。对中医证候及使用药物进行统计分析,得到李新民教授治疗儿童抽动障碍的常用处方及药物组合,归纳出临床用药规律及其治疗儿童抽动障碍的学术思想。李新民教授认为儿童抽动障碍与“脏腑失和”、“气机失畅”、“外风引动”、“脾虚失健”等因素有关,尤其认为外感是儿童抽动障碍的常见致病因素。认为本病病位主要在“肝”,兼及“肺”、“脾”两脏。病机主要为“脏腑失和,气机逆乱,肝风内动”。李新民教授治疗时强调“脏腑辨证”,注重肝肺同调、肝脾并治;强调“疏达气机”,尤其是肝、肺、脾、胃之间的升降协调;强调“健脾和中,顾护脾胃”。临床上李新民教授对于肝肺风热证患儿常从肝肺论治,治以疏风宣肺,平肝息风;肝亢风动证常治以平肝潜阳,息风止动,方选柴胡加龙骨牡蛎汤加减;脾虚肝旺证常治以健脾调肝,扶土抑木,方选不换金正气散化裁。