目的分析胃癌胃镜及手术标本中HER2蛋白表达阳性率的差别,评价胃癌患者HER2蛋白的表达与临床病理参数的相关性,探讨胃镜标本代替手术标本进行HER2蛋白检测的可行性。方法采用免疫组织化学技术检测200例胃癌胃镜及手术标本中HER2蛋白表达情况；应用SPSS17.0统计学软件进行卡方检验,比较HER2蛋白表达与临床病理参数之间的关系。结果200例胃癌胃镜标本中HER2蛋白表达(0/1+)171例,(2+)6例,(3+)23例,HER2蛋白阳性表达率为11.5%；200例胃癌手术标本中HER2蛋白表达(0/1+)161例,(2+)18例,(3+)21例,HER2蛋白阳性表达率为10.5%；HER2蛋白在胃癌胃镜活检标本与手术标本中的一致率为89%；活检标本中HER2表达预期阴性率为96.6%,预期阴性率为80.95%,总体符合率为95%；200例胃癌胃镜标本中HER2蛋白表达阳性率与胃癌Lauren’s组织学分型(P=0.000)和癌组织块数(P=0.016)有关,而与胃癌患者性别(P=1.000)、年龄(P=0.672)、肿瘤部位(P=0.345)和组织取材块数(P=0.863)无关。结论胃癌胃镜标本与手术标本HER2蛋白表达的阳性率基本一致,对于胃癌晚期不能手术患者,胃镜标本可代替手术标本进行HER2蛋白检测,从而为靶向治疗提供可靠理论依据。