【摘 要】
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目的:对比经鼻高流量(high-flow nasal cannula,HFNC)氧疗和无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NPPV)对冠脉搭桥术后低氧血症患者的疗效。方法:将2017年12月1日至2018年6月1日收入重症医学科的符合研究标准的患者随机分为HFNC组和NPPV组,记录患者治疗失败(二次插管、转至其他呼吸支持治疗或提前终止
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目的:对比经鼻高流量(high-flow nasal cannula,HFNC)氧疗和无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NPPV)对冠脉搭桥术后低氧血症患者的疗效。方法:将2017年12月1日至2018年6月1日收入重症医学科的符合研究标准的患者随机分为HFNC组和NPPV组,记录患者治疗失败(二次插管、转至其他呼吸支持治疗或提前终止治疗)例数、Brog呼吸困难评分、改良Kolcaba舒适状况评分、ICU住院时间、住院时间等指标,通过SPSS 22.0对两组患者的数据进行对比、分析,计量资料用均数±标准差(?x±S)表示;组间比较采用独立样本t检验。计数资料以率表示,两组比较采用卡方检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。结果:共纳入符合研究标准的患者36例,其中HFNC组和NPPV组各18例。治疗失败例数在HFNC组和NPPV组分别是4/18(22.2%)和3/18(16.7%,),P=0.674。两组患者经过治疗Brog呼吸困难评分降低,改良Kolcaba舒适状况评分HFNC组明显高于NPPV组(P<0.05)。HFNC组和NPPV组ICU住院时间分别是6.83±1.97天、6.22±1.47天,p=0.301,住院时间分别为14.67±3.01天、15.72±1.96天,P=0.221。结论:对于冠脉搭桥术后低氧血症的患者,使用HFNC治疗与NPPV治疗失败率、呼吸困难改善情况差异无统计学意义,但HFNC舒适度高,不失为冠脉搭桥术后低氧血症患者的另一种选择。
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