【摘 要】
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目的:研究支气管扩张症稳定期患者的中医体质分布规律;调查支扩稳定期患者的支气管扩张症严重程度指数（Bronchiectasis Severity Index,BSI）情况;探索支扩稳定期患者中医体质与BSI评分及各指标之间的关系,从中医角度为评估支扩患者病情风险提供新思路。方法:研究纳入2021年1月至2022年2月就诊于福建中医药大学附属人民医院呼吸科的支扩稳定期患者119例,收集基本信息、相关
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目的:研究支气管扩张症稳定期患者的中医体质分布规律;调查支扩稳定期患者的支气管扩张症严重程度指数（Bronchiectasis Severity Index,BSI）情况;探索支扩稳定期患者中医体质与BSI评分及各指标之间的关系,从中医角度为评估支扩患者病情风险提供新思路。方法:研究纳入2021年1月至2022年2月就诊于福建中医药大学附属人民医院呼吸科的支扩稳定期患者119例,收集基本信息、相关临床指标、中医体质类型、BSI评分及分层结果等,分析支扩中医体质特点,体质与BSI评分及各临床指标之间是否存在联系。结果:（1）119例研究对象中,男性患者52例（43.7%）,女性患者67例（56.3%）,男女人数之比为1:1.29。研究对象年龄均值为61.27±10.40岁,年龄最大者86岁,最小者29岁。不同年龄段构成人数按降序排列如下:60岁至69岁者最多,有42例（35.3%）,50岁至59岁有38例（31.9%）,70岁及以上者有27例（22.7%）,50岁以下者12例（10.1%）。支扩病程时间1年以下者9例（7.6%）,1年至5年者23例（19.3%）,6年至10年者30例（25.2%）,10年以上者占比最高,有57例（47.9%）。（2）119例研究对象主要中医体质分布情况如下,气虚质29例（24.4%）、阳虚质21例（17.6%）、阴虚质15例（12.6%）、痰湿质12例（10.1%）、气郁质11例（9.2%）、湿热质10例（8.4%）、平和质8例（6.7%）、血瘀质7例（5.9%）、特禀质最少,仅6例（5.0%）。（3）各中医体质在年龄上的分布不同（P＜0.05）,阳虚质与高龄有关。（4）各中医体质在性别分布上差异不具有统计学意义（P＞0.05）,不同体质类型男女患病比例大致相当。（5）各中医体质在BMI指数上的分布不同（P＜0.05）,阴虚质、阳虚质支扩患者与低BMI有关,痰湿质与高BMI有关。（6）各中医体质在FEV1%pred、m MRC评分上的分布不同（P＜0.05）,气虚质、阳虚质的支扩患者肺功能水平明显较低,m MRC评分明显更高。（7）各中医体质在年急性加重次数的分布不同（P＜0.05）,其中痰湿质、阳虚质、气虚质的支扩患者与更频繁的年急性加重次数有关。（8）各中医体质类型在受累肺叶数的分布不同（P＜0.05）,阳虚质支扩患者,受累肺叶数明显更多。（9）各中医体质在BSI危险分层的分布不同（P＜0.05）。组内相比,具体分布如下,轻度组:平和质、气郁质,中度组:气虚质、阳虚质,重度组:阳虚质、气虚质、阴虚质、痰湿质。其中痰湿质与高BSI分值、重度BSI分层等级显著相关。结论:（1）支扩稳定期患者以偏颇体质为主,气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质为最常见的中医体质类型。（2）支扩体质与疾病严重程度的相关指标有关。阴虚质、阳虚质的支扩患者体重过低,痰湿质的支扩患者体重偏高;气虚质、阳虚质的支扩患者肺功能水平更差;痰湿质、阳虚质、气虚质的支扩患者,年急性加重次数更频繁;气虚质、阳虚质的支扩患者更容易发生呼吸困难;阳虚质的支扩患者,肺叶损毁的范围更广泛。（3）BSI危险分层轻度组以平和质、气郁质为主,中度组以气虚质、阳虚质为主,重度组以阳虚质、气虚质、阴虚质、痰湿质为主。其中痰湿质的支扩患者疾病严重程度（BSI）更高,较其余体质类型未来出现急性加重、不良预后结局的可能性更大。
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