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目的生存质量是评价各种疾病，尤其是慢性风湿性疾病对患者影响的重要指标。对慢性病患者，生存质量的评价不但可以提供治疗前患者的信息以及疾病对患者生理、心理和社会功能的影响，也有助于在治疗后评价干预的效果。本次研究旨在了解强直性脊柱炎患者的生存质量的现状，探索影响AS患者生存质量的可能因素，为指导临床治疗，评价预后提供依据。方法本研究采用方便抽样的方法抽取2011年6月-2012年10月年安徽医科大学第一附属医院风湿科门诊和住院部确诊的强直性脊柱炎患者200人，其中男性162名，女性38名。所有AS患者进行流行病学资料收集，调查患者的一般人口学特征（主要包括性别、年龄、民族、职业、平均每天锻炼时间等）、Bath AS功能指数（Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index, BASFI）、Bath AS疾病活动指数（Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index, BASDAI）。采用SF-36量表对这些患者的生存质量进行评价，并对影响AS患者生存质量的因素进行分析。结果与一般健康人群相比，AS患者的生存质量明显下降。对AS患者一般人口学因素进行分析发现，女性患者的SF-36各维度中生理职能(RP)、情绪角色（RE）维度得分高于男性患者，AS女性患者的综合评分高于男性患者（P<0.05）说明女性AS患者的生存质量比男性AS患者的生存质量好。两组之间的综合评分表明体力劳动者的生存质量低于从事其他工作者。将职业分为两组，进行t检验，结果显示体力劳动者和从事其他工作者在躯体健康（PF）、精力（VT）、社会功能（SF）、心理健康（MH）维度得分有显著性差异。两组之间的综合评分表明体力劳动者的生存质量低于从事其他工作者。将病程分为≤1年、1-3年、3-5年、5-7年和≥7年。不同病程的AS患者在除VT和MH外，其它维度得分组间差异均有统计学意义（P<0.05）。综合评分显示病程越长，AS患者的生存质量越差。本次研究根据AS患者对本病的治疗前景的态度将其分为四组，分别为非常乐观组、乐观组、一般组和感觉差组。四组患者的SF-36各维度中总体健康（GH）、精力（VT）、社会功能（SF）、心理健康（MH）得分组间差异有统计学意义。四组间有统计学差异的维度两两比较结果显示：非常乐观组与一般组、非常乐观组与感觉差组、乐观组与一般组和乐观组与感觉差组相比较在这四个维度得分组间差异均有统计学意义。一般组与感觉差组在精力(VT)维度得分的差异有统计学意义。综合评分表明AS患者对疾病的心态越差，其生存质量越差。活动性强直性脊柱炎患者组（BASDAI≥4）与稳定性强直性脊柱炎患者组（BASDAI<4）的各维度得分除精力（VT）、心理健康（MH）外，其余均显著降低，差异有统计学意(P<0.05)；功能状态较好(BASFI<5)的AS患者与功能状态较差（BASFI≥5）的AS患者相比，前者的SF-36得分除精力（VT）、心理健康（MH）外其余均要高于后者，差别具有统计学意义（P<0.05）。相关性分析结果显示年龄、BASFI、BASDAI与AS患者的生存质量呈负相关。BASFI、BASDAI是与SF-36量表各维度相关最为密切的两个影响因素，其次与SF-36各维度相关性较为密切的是年龄。进一步的多因素分析显示，在排除了各因素之间的相互影响后发现对AS患者生存质量的主要影响因素可能是AS患者对治疗前景的心态、BASFI和BASDAI等，而民族、宗教信仰、经济收入、平均每天锻炼时间、吸烟和饮酒等因素与SF-36各维度得分均无统计学意义。结论AS患者的生存质量与一般健康人群相比明显下降。针对AS患者这个群体，病情本身对患者的生存质量的影响可能更为重要，尤其是患者的功能状态和疾病活动度。对影响AS患者生存质量的因素进行宣传教育及积极治疗对改善AS患者的生存质量至关重要。