家庭医生签约服务需求主要影响因素研究——以石家庄市为例

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伴随着社会经济的不断发展,针对人口老龄化、城镇化的畸形发展、公共医疗资源的大肆浪费等一系列的社会问题,进一步完善和发展基层社区卫生服务、实现资源的优化配置,已逐渐成为当下我国医疗卫生体制改革必然趋势。近年来,居民在已经逐步解决物质问题的基础上开始更多的关注自身的健康状况,因此对医疗卫生服务的需求变得空前的旺盛,已经形成了巨大的需求漏洞。正是在这样的背景下,家庭医生签约服务受到了越来越多的关注和扶持。当前在国内的相关研究中,针对家庭医生签约服务的制度建设和国外政策的推广比较多,而对于家庭医生签约服务需求影响因素方面的调研相对还比较少。目前,家庭医生签约服务在我国的发展主要停留在实践探索阶段,在试点推广的过程中也遇到了许多极具中国特色的具体问题。本研究以家庭医生签约服务的需求为切入点,通过设置相关的假设条件来探讨影响需求的影响因素,进而提出针对性的对策建议,力求为我国家庭医生签约服务在试点过程中提供一定的理论依据和借鉴。  因为河北省内关于家庭医生签约服务的试点工作主要集中在石家庄市,所以本研究将调查范围限定在石家庄市,以家庭医生签约服务的需求为研究对象,并将人们的属性特征加以细化,以此来研究影响家庭医生签约服务需求的影响因素,力求能够对家庭医生签约服务的推广提供一定的现实意义。  本研究在大量阅读文献资料的基础上将以马斯洛需求理论为主的相关理论作为家庭医生签约服务需求的理论基础,一方面,从家庭医生签约服务的内容方面着手,将人们对于该模式的需求主要分为预防保健、疾病诊治及康复关怀三个需求层面上。另一方面,细化调查对象,从社区居民的自然属性和社会属性两个角度入手,之后在试点范围内进行问卷调查,通过实证研究的方法来分析各属性特征与服务需求之间存在的相关关系,进而从影响因素的角度提出相关针对性措施。本次实地调研以石家庄市为例,样本来自石家庄市新华区若干服务社区。  通过本次实地调研可以看出,人们对家庭医生签约服务有着多种多样的需求。其中,年龄与经济状况对预防保健服务需求呈正相关关系,文化程度对预防保健服务需求具有显著影响,生活方式对疾病诊治服务需求具有显著影响;婚姻和性别对康复关怀服务需求具有显著影响,政策认知及医保状况与各项服务需求均呈正相关关系,身体状况则与各项服务需求呈负相关关系。
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