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目的 通心络胶囊是运用中医“络病理论”研制而成的中药复方制剂。现代药理研究表明:通心络胶囊具有改善犬急性心肌缺血程度,缩小心肌梗塞范围;增加正常犬的冠脉血流量;降低食饵性高脂大鼠血清总胆固醇和低密度脂蛋白含量;动物实验还提示本品有一定的降低血粘度,抑制血小板聚集,延长凝血时间的作用。为了进一步观察通心络胶囊对冠心病心绞痛病人的治疗作用,我们进行了本课题的研究。 方法 本课题共收入66例辨证为气虚血瘀型胸痹心痛患者,分为治疗组36例,对照组30例。治疗组给予通心络胶囊口服,每次3粒,每日3次。对照组给予复方丹参片口服,每次4片,每日3次。两组患者治疗期间均停服其他抗心绞痛中西药物,心绞痛发作严重时,可临时予消心痛舌下含服。两组疗程均为4周。对两组病例心绞痛症状,心电图,血脂,血液流变学进行对比观察。 结果 (1)心绞痛改善情况比较,治疗组显效率38.89%,有效率52.78%,总有效率91.67%;对照组显效率23.37%,有效率53.34%,总有效率76.67%。两组疗效有显著性差异(P<0.05)。(2)心电图疗效比较:治疗组显效率27.78%,有效率50%,总有效率77.78%;对照组显效率13.33%,有效率40%,总有效率53.33%。两组疗效有显著性差异(P<0.05)。(3)血脂改善情况比较:治疗后组间比较,治疗组血脂改善明显,优于对照组,P<0.05,有统计学意义;治疗组治疗前后对照,总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白降低,高密度脂蛋白升高,P<0.05,有统计学意义;而对照组治疗前后血脂水平无明显变化,P>0.05,无统计学意义。(4)血液流变学改善情况:治疗后组间比较,治疗组血液流变学改善情况优于对照组,P<0.05,有统计学意义;治疗组治疗前后对照,血粘度降低,P<0.05,有统计学意义;而对照组前后变化不大,P>0.05,无统计学意义。 结论 通过以上研究,证实通心络胶囊治疗冠心病心绞痛疗效肯定,是治疗冠心病心绞痛的有效药物,可以更加广泛的应用于临床。