目的:评价基于“一则八法”的杞地消渴肾衰安汤联合保留灌肠治疗消渴肾衰（肝肾虚损兼湿浊瘀毒证）的临床疗效,初步探讨其肾脏保护作用,丰富“毒损肾络,邪伏膜原”理论的科学内涵,为临床治疗消渴肾衰提供新思路。方法:1.收集长春中医药大学附属医院内分泌代谢病科门诊及疗区消渴肾衰（肝肾虚损兼湿浊瘀毒证）病例64例,用随机数表法分为两组,治疗组、对照组各32例。治疗组口服杞地消渴肾衰安汤、排毒汤灌肠、配合“一则八法”综合管控;对照组口服海昆肾喜胶囊、肾康栓剂直肠给药、配合生活方式管理。两组患者均予基础降糖、降压、调脂治疗。一个疗程为4周,可根据病情需要连续治疗3个疗程。2.通过网络药理学分别预测杞地消渴肾衰安汤、排毒汤治疗消渴肾衰的作用靶点,并进行GO和KEGG富集分析。结果:1.基于“一则八法”的杞地消渴肾衰安汤联合保留灌肠治疗消渴肾衰（肝肾虚损兼湿浊瘀毒证）,总有效率治疗组81.20%,对照组71.90%,治疗组优于对照组;两组治疗均能降低患者血肌酐、尿素氮、血尿酸,减少蛋白尿,改善临床症状,治疗组优于对照组,但治疗后两组患者肾小球滤过率比较无显著性差异;两组患者治疗后血糖水平均有明显好转,但治疗组与对照组比较,无显著性差异。治疗后,NF-κB、VEGF、ICAM-1、IL-6、EGFR表达减低,治疗组优于对照组。2.杞地消渴肾衰安汤治疗消渴肾衰可能是通过复方中槲皮素、β-谷甾醇、豆甾醇等主要活性成分,结合AKT1、IL6、JUN、VEGFA、IL1B、CASP3、EGFR、HIF1A、ESR1、MYC等核心靶点,通过脂质和动脉粥样硬化、流体剪切应力和动脉粥样硬化、AGE-RAGE信号通路、肿瘤坏死因子信号通路、HIF-1信号通路等通路,以多成分、多靶点、多通路的方式发挥肾脏保护作用。3.排毒汤治疗消渴肾衰可能是通过复方中槲皮素、山奈酚、木犀草素等主要活性成分,结合ALB、IL6、ESR1、CTNNB1、HIF1A、MYC、PPARG、EGFR、CASP3、VEGFA等核心靶点,通过脂质和动脉粥样硬化、流体剪切应力和动脉粥样硬化、AGE-RAGE信号通路、细胞凋亡、TNF信号通路等通路,以多成分、多靶点、多通路的方式发挥肾脏保护作用。结论:1.基于“一则八法”的杞地消渴肾衰安汤联合保留灌肠治疗消渴肾衰（肝肾虚损兼湿浊瘀毒证）疗效确切,能够降低血肌酐、尿素氮、血尿酸,减少蛋白尿,改善肾功能,改善患者临床症状,并有一定的降血糖作用。2.基于“一则八法”的杞地消渴肾衰安汤联合保留灌肠治疗消渴肾衰,涉及多成分-多靶点-多通路共同作用。本研究中通过抑制NF-κB、VEGF、ICAM-1、IL-6、EGFR介导的炎症、纤维化反应,发挥肾脏保护作用。