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目的:观察人瘢痕组织脱细胞真皮基质(ADM)的组织结构和生物力学性能。方法:取8例人成熟瘢痕、8例人增生性瘢痕和4例人正常皮肤,分别将其真皮层用鼓式取皮刀制备成约0.5 mm厚皮片,用2.5 g/L胰蛋白酶及体积分数0.5%Triton X-100脱细胞处理制造出ADM;然后通过大体、组织学HE染色、扫描电镜观察其组织结构的差别,并分别进行离体接种人表皮细胞培养,观察其细胞黏附生长情况的不同;最后通过检测每种ADM的应力-应变关系、应力松弛、蠕变和最大拉伸应力,分析其生物力学性能的差异。结果:制备的ADM均呈瓷白色,正常皮肤和成熟瘢痕的ADM质地柔软、有弹性,而增生性瘢痕的ADM质地稍差;光学显微镜和扫描电镜下可见各种ADM均无细胞存在,正常皮肤ADM胶原纤维均匀、排列规则有序,成熟瘢痕ADM胶原纤维粗细不等、排列稍紊乱,增生性瘢痕ADM胶原纤维排列较为致密紊乱;离体接种人表皮细胞2周后三种ADM上均有表皮细胞黏附生长,在正常皮肤和成熟瘢痕ADM组织表面和内部呈聚集生长,在增生性瘢痕ADM组织表面呈黏附生长;增生性瘢痕、成熟瘢痕、正常皮肤三种ADM的应力-应变参数β值(3.024±0.413、2.595±0.443、2.590±0.366)、蠕变斜率(0.018±0.003、0.019±0.009、0.023±0.010)和最大拉伸应力(8.971±2.434、11.011±1.492、15.567±2.931)差异均无统计学意义(均P﹥0.05);成熟瘢痕与正常皮肤ADM的应力-应变伸长比(0.238±0.083与0.291±0.048)、松弛斜率(-0.041±0.009与-0.047±0.008)、松弛量(0.775±0.194与0.968±0.211)、蠕变量(0.033±0.022与0.049±0.020)差异均无统计学意义(均P﹥0.05),而增生性瘢痕ADM的上述指标(0.188±0.036、-0.033±0.006、0.481±0.058、0.020±0.005)均显著低于正常皮肤ADM(均P<0.05)。结论:成熟瘢痕ADM的组织结构、生物力学性能与正常皮肤ADM近似,其生物力学性能优于增生性瘢痕ADM。