基于数据挖掘的周仲瑛教授辨治胰腺癌病机证治研究

来源 :南京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xh7304
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:探讨周仲瑛教授辨治胰腺癌的临床经验及学术思想,加深对胰腺癌病机变迁及治疗大法的认识,使其能够得到较为全面准确地传承。  方法:收集周仲瑛教授20余年来积累的胰腺癌病案,制定病案纳入标准、排除标准,进行筛选。将符合标准的全部病案的临床资料录入国医脉案数据记录挖掘系统(MedcaseV3.2仓公诊籍),建立胰腺癌病案数据库,运用频数统计、关联规则、聚类分析等数据挖掘方法,对医案中的临床表现、病机治法、处方用药等内容进行挖掘,并结合周仲瑛教授的临证实案分析、归纳和总结挖掘结果。  结果:116例210诊次中,男性77例,142诊次,女性39例,68诊次,年龄最大92岁,最小30岁。病例中各年龄段呈不均匀分布,50岁至59岁共39例,占33.6%,60岁至69岁共34例,占29.3%。症状方面,胰腺癌的主要临床表现为疼痛、纳差、口干、腹胀、便溏、口苦、神疲、乏力、尿黄、恶心,分别占69.1%、37.1%、32.9%、25.2%、21.0%、20.5%、18.6%、17.6%、17.6%及16.2%。病机方面,湿热瘀毒互结的频率最高,为47.1%,其次为肝脾两伤、肝胃不和,分别为43.3%、21.0%。主要病位证素有肝、脾、胃,分别为96.7%、76.7%、43.3%;病性证素主要有湿、热、瘀、气虚、毒,分别为96.2%、92.4%、91.0%、69.1%、68.6%。用药方面,黄连、莪术、半夏、白花蛇舌草、砂仁、鸡内金、九香虫、神曲、太子参、藿香、吴茱萸、半枝莲的使用频数均超过100次,在所有诊次中分别占72.4%、66.2%、64.3%、62.4%、58.6%、57.6%、54.8%、54.3%、53.3%、53.3%、53.3%、51.9%。  结论:胰腺癌的中医病机以“湿热瘀毒互结”为主,癌毒贯穿胰腺癌始终,阻滞气机,致脾胃升降失常,肝胆疏泄不利,邪毒久羁,伤阴血,耗气阳,可导致气虚、阴虚等;病位主要在肝、脾两脏,涉及胃、胆等,病情迁延,可涉及到肾;基本治法为抗癌解毒、扶正祛邪;胰腺癌中常用的抗癌解毒药有白花蛇舌草、莪术、石打穿、半枝莲、山慈菇、八月札等。
其他文献
什么是第二课堂,第二课堂在历史教学中起什么作用呢?第二课堂,是相对于教师通过课堂教学运用教材经过讲授,把信息传递给学生的第一途径,即相对于第一课堂而言的。现在,随着现代科技的发展,传递信息的途径也多种多样,如广播,电视,电影,杂志,出土文物等等,均属于第一课堂以外的一切有计划,有目的的教学活动,均称为“第二课堂”。 第一课堂是学生必修的,第二课堂是学生自愿参加的选修课程。它是课堂教学有益的补充。 
内容摘要:本文通过一道例题的多种解法,培养学生协作交流和自主探究的创造性思维,从而激发学生的求知欲。使学生做到知识学习和能力培养的协调发展,提高总复习有效性。  关键词:一例多解、复习、求最值    高三数学总复习不仅要进行知识的回顾,还要把所学知识综合起来,串点成线,连线成网,形成有机的整体,有效地综合应用,提高分析和解决问题的能力。笔者认为,在总复习中,应该精选例题,善用一例多解,进行有效复习
目的:观察芪参益气滴丸对急性冠脉综合征PCI术后血瘀证患者的中医证候评分、血瘀证计分、血小板相关参数以及冠脉血栓和出血事件发生率的影响,探讨其对急性冠脉综合征PCI术后
内容提要:教师在语文探究性学习中,要转变观点,摆正自己的位置,充分体现学生的主体性,只有这样,才能真正把语文探究性学习考虑到实处,才能真正提高学生的语文综合素质,也只有这样,我们教师才能胜任“导演”这一角色做一名好“导演”。应该以学生为主体,做学生的引路人,应该发扬学生的个性,应该激发学生学习兴趣。  关键词:教师 角色 导演  教师在语文探究性学习中,要转变观点,摆正自己的位置,充分体现学生的主
从基本面上来看,英国巴克莱资本零售银行首席执行官迪安娜·奥本海默10月12日表示,英国人现在正在努力恢复对系统的信心,而这过程与上世纪20和30年代美国人走出银行业和股市
在李传新的水乡佳构中,折射的是画家那淡定儒雅、谦恭务实、宽厚忍让、守信忠贞的高尚人格。给人以这种印象,在商品世界下的市场经济中已是鲜见了。可凡是与李传新这位乐于助
目的:探寻偏头痛的病机特征,提供从血虚肝旺论治偏头痛的理论依据;通过观察评价养血平肝方治疗偏头痛的临床疗效,反证血虚肝旺是偏头痛的基本病机特征。  方法:通过回顾古今
目的:探讨后腹腔镜单层面肾上腺切除法治疗肾上腺疾病的临床应用价值。方法:回顾性分析2012年1月~2015年1月期间郑州大学第一附属医院泌尿外科采用后腹腔镜单层面肾上腺切除
陆稻,又称旱稻,是由水稻演变而成的“旱地生态型”稻。我们于1999年先后引进巴西陆稻、光壳陆稻、陆丰二号、旱引1号、旱引2号、旱引3号等7个陆稻新品种(系)。经过几年的示
目前已生产的4种泡沫浮选控制系统都是以在线灰分测定为基础。该控制系统简单,能排除入料流中的扰动,从而提高了精煤的产率和质量。本文介绍了其控制措施及实际应用的效果,如