“封闭”囊袋内超声乳化联合人工晶体缝线固定治疗晶状体脱位临床观察

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目的:探讨封闭囊袋内超声乳化吸除术联合人工晶体缝线固定术治疗晶状体全脱位和次全脱位的可行性及临床疗效。  方法:收集自2009年3月~2010年12月因晶状体次全脱位和晶状体全脱位的临床病例,行手术治疗并有完整随访资料的患者20例,共22只眼。男性12例,女性8例;年龄为16~69岁。平均年龄43.5岁。其中外伤性晶状体脱位16例(16只眼),除3例(3只眼)伴角膜板层裂伤,其余共13例(13只眼),均不伴严重眼球破裂伤;自发性晶状体次全脱位2例(2眼);马凡氏综合征2例(4只眼)。晶状体次全脱位16例(18只眼),均脱位于玻璃体腔;晶状体全脱位4例(4只眼),其中脱位于前房者2只眼,脱位于瞳孔区者2只眼。观察术后最佳矫正视力、眼压、人工晶状体位置。  结果:22只眼术后视力有不同程度提高。术后3个月裸眼远视力均>0.4者有20只眼、<0.4者2只眼,其中术后矫正远视力>1.0者2只眼;0.4~0.8者18只眼;0.1~0.2者2只眼。2只眼的晶状体有轻微偏斜移位;2只眼术后因视网膜脱离行玻璃体切割加硅油填充术;3眼行小梁切除术;1眼行青光眼引流阀植入术。  结论:囊袋内超声乳化联合人工晶体缝线固定术是治疗晶状体全脱位和次全脱位安全、有效的手术方式。
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