【摘 要】
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目的:研究帕金森病痴呆(Parkinson disease dementia,PDD)患者的神经心理学特点及18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET脑代谢显像的影像学特征。方法:(1)对10例正常对照组(healthy contr
【机 构】
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福建医科大学附属协和医院重症医学科
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目的:研究帕金森病痴呆(Parkinson disease dementia,PDD)患者的神经心理学特点及18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET脑代谢显像的影像学特征。方法:(1)对10例正常对照组(healthy controls),10例帕金森病(Parkinson disease,PD)患者,10例帕金森病痴呆(Parkinson disease dementia,PDD)患者,运用蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)进行检查,将PDD组及对照组的结果进行组间比较;(2)静脉注射18F-FDG后行脑断层显像,获得10例正常对照组,10例PD患者,10例PDD患者尾状核、豆状核、丘脑、额叶、颞叶、顶叶、枕叶单位面积放射性计数与小脑计数的比值(Rcl/cb),结果进行组间比较。结果:(1)PDD组的MoCA总成绩低于正常对照组,其中MoCA子项目中的视空间功能、执行功能、注意力、语言(复述和流畅性)、抽象思维成绩显著低于正常对照组。(2)18F- FDG PET脑代谢显像,肉眼观察可见:正常对照组各大脑叶、尾状核、豆状核、丘脑、小脑脑代谢显像分布均匀对称,PD组的大脑半球各叶、尾状核、豆状核、丘脑的脑代谢显像不对称性轻度减低,PDD组的大脑半球各叶、尾状核、豆状核、丘脑的脑代谢显像不对称性重度减低;半定量分析结果示:PDD组的左侧额叶、颞叶、顶叶脑代谢放射性计数比值比正常对照组显著减低(P<0.01),右侧额叶、顶叶脑代谢放射性计数比值比正常对照组显著减低(P<0.01)。相关和回归分析提示PDD组患者左右两侧额叶、顶叶18F- FDG PET脑代谢显像放射性计数比值与MoCA测验结果有弱相关。结论:PDD表现为多认知域受损,而以视空间功能、执行能力、注意力、言语(复述及流畅性)、抽象思维障碍较为严重。18F- FDG PET脑代谢显像对PDD的诊断可能有一定的帮助。
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