中风后血糖升高的机制与高血糖对中风预后影响的研究

来源 :中山医科大学 中山大学中山医学院 中山大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hongqinshuling
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该研究的目的是:(1)通过比较脑了同血、脑梗塞后高血糖组与正常血糖组脑中线移位、侧脑室受压、血肿破入脑室频率的差异,和对脑中线移位、脑室受压、血肿破入脑室和促肾上腺皮质激素浓度升高的关系.血糖浓度(blood glucose concentration,BGC)与脑出血、脑梗塞体积的关系的研究,以及对BGC与相应激素水平的动态观察,探讨血糖升高的机制;(2)通过对不同BGC的脑出血、脑梗塞患者的死亡率、总体疗效和死亡组与存活组最高BGC差异的比较,阐明HG对脑出血、脑梗塞预后的影响;(3)探索脑出血、脑梗塞后最佳血糖浓度及高血糖的明限性,为临床胰岛素(insulin,INS)治疗脑出血、脑梗塞后高血糖的剂量和疗程提供理论依据.结论:1.脑出血、脑梗塞后血糖升高的机制可能与脑中线移位、侧脑室受压、血肿破入脑室等刺激下丘脑,引起ACTH、GCG释放因子释放增加,继而血中COR、GCG浓度升高、T<,3>浓度降低有关;2.42.22%的脑出血、脑梗塞患者出现高血糖,脑出血组高血糖的发生率明显高于脑梗塞组;3.脑出血、脑梗塞发病后,适当限制葡萄糖的摄入,给予一定量的胰岛素治疗预防、控制高血糖,可能有助于降低致残程度和死亡率.
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