目的：通过对早期乳腺癌患者的临床病理特征以及临床检测方法对前哨淋巴结检出数目影响的研究，探讨提高乳腺癌前哨淋巴结活检检出数目相关因素。方法：将从2012年1月至2013年12月这一连续时间段内在山西大医院乳腺外科就诊的肿瘤直经≤5厘米，腋窝淋巴结触诊阴性且影像检查未提示转移的可手术治疗的74例乳腺癌患者（临床分期为T1-2N0M0）作为研究对象。所有患者均行术前粗针穿刺活检确诊为乳腺癌,并于术前详细记录患者临床特征（年龄、肿瘤大小、肿瘤位置、肿瘤病理类型、体重指数）。采用两种不同的前哨淋巴结检测方法在术中行前哨淋巴结活检，具体为：单纯蓝染法或美兰+核素联用法。对摘除的前哨淋巴结行病理分析，将蓝染法和联合法对比，比较两者前哨淋巴结的检出数目。对各因素（包括年龄、肿瘤位置、肿瘤大小、体重指数、肿瘤病理类型）对于两种前哨淋巴结检出方法所检出的前哨淋巴结数目的影响进行分析。结果：全部74例患者行前哨淋巴结活检术，成功检出73例，检出率98.6%。患者采用联合法（美兰+核素联用）所检出的淋巴结数目显著高于采用蓝染法（3.0比2.45，P<0.05）。年龄≥55岁的患者采用联合法检出3个或3个以上前哨淋巴结的机率显著高于采用蓝染法（62.5%比37.5%，P<0.05）。体重指数＞25的患者采用联合法检出3个或3个以上前哨淋巴结的机率显著高于采用蓝染法（64.3%比35.7%，P<0.05）；肿瘤大小、肿瘤位置、肿瘤病理类型对于检出3个或3个以上前哨淋巴结采用联合法或蓝染法没有差别。结论：应用蓝染与核素联合法检测乳腺癌前哨淋巴结可以显著提高前淋巴结检出数目，从而降低了前哨淋巴结活检的假阴性率。患者的年龄以及体重指数是影响前哨淋巴结检出数目的重要因素，对于年龄≥50岁或体重指数＞25的患者我们推荐其采用联合法行前哨淋巴结活检。