围绝经期是妇女从壮年向老年过度必经的特殊生理时期,由于物质生活的丰富和精神压力的增加,现代女性进入围绝经期的年龄较以往有提前的趋势,且由此产生的围绝经期综合征对女性的生活质量有着较大的影响。目前研究表明,约有90%的妇女在45～55岁的这个年龄段会出现不同程度的临床表现,也有一些女性虽然没有达到围绝经期的诊断标准,但是已经出现了围绝经期综合征的临床症状,因此我们根据内经的描述,对围绝经期妇女以及围绝经期前的妇女进行研究,希望能够明确到围绝经期妇女生理病理的特点,为围绝经期综合征的早期诊断和防治提供依据。目的：采用流行病学研究方法,根据中医“五七”、“六七”、“七七”的理论对不同年龄段女性进行划分,评估不同年龄段女性的中医病理特点,分析围绝经期综合征的易患因素,为临床中医药防治围绝经期综合征提供参考。方法：本研究遵循临床流行病学的调研原则,采用问卷调查的方式,设计三个统一的临床调研表,分别是一般情况调查表、改良KI表及四诊信息采集表。随机选取2014年12月至2015年8月就诊于福建中医药大学附属第三人民医院及社区医院的35-55岁的妇女450例,其中,35-41岁、42-48岁以及49-55岁各150例。由经过统一培训的中医师对这450例调查对象进行一般情况、四诊信息的采集,同时由450例调查对象对出现围绝经期症状进行自我评价。调查资料经整理归类、核实无误后,采用单人输入的方法对调查资料进行录入并校对,建立数据库,再用SPSS19.0统计软件对所录入的数据进行统计学分析处理。参照人民卫生出版社出版的朱文锋教授的《证素辨证学》,根据证素辨证原理确定病位证素和病性证素。结果：本次调查一共收集到450份调查问卷,排除错漏、矛盾以及缺损的调查问卷30份,有效问卷420份,有效应答率为93.33%。其中,35-41岁年龄段女性141例,42-48岁年龄段女性140例,49-55岁年龄段女性139例。1 围绝经期综合征的易患因素本次研究发现,围绝经期综合征的发生与被调查者年龄、孕次、性格特点、家庭情况、是否有妇科病史、文化程度及饮食口味等均存在一定的相关性。怀孕次数越多、性格内向、家庭情况越差、有妇科炎症病史、受教育程度越高以及有饮食口味偏好的女性,越容易患围绝经期综合征。2不同年龄段围绝经期综合征患者中医证素分析本研究认为,围绝经期女性的病性特点为本虚标实、虚实夹杂。本虚主要以阴虚、气虚、血虚为主,阴虚最为明显。标实主要以气滞、湿、血瘀、热为主,气滞最为明显。围绝经期综合征的形成与发展和肝、脾、肾有密切相关。3 围绝经期综合征易患因素与中医病理因素的关系怀孕次数越多、性格内向、家庭和睦情况越差、有妇科病史、文化程度高、饮食口味有所偏好等与围绝经期综合征的发生有关,且直接影响围绝经期综合征的中医病理因素。结论：1 围绝经期综合征的发生与被调查者年龄、孕次、性格特点、家庭情况、是否有妇科病史及文化程度等均存在一定的相关性。2 围绝经期女性的病性特点为本虚标实、虚实夹杂。“肝郁”为围绝经期综合征病理变化的重要环节。无论是病位证素积分还是病性证素积分,均是在49-55岁年龄段为最高。3怀孕次数、性格、家庭情况、妇科病史、文化程度等与围绝经期综合征的发生有关,且直接影响围绝经期综合征的中医病理因素。