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目的研究足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿脑血流量(CBF)的动态变化,探索3D ASL评价足月新生儿缺氧缺血性脑病血流动力学动态变化的研究价值。方法选取28例患缺氧缺血性脑病足月新生儿为实验组,按临床标准分为轻、中、重三组,其中轻度组8例、中度组10例、重度组10例。同时,纳入12例正常足月新生儿为对照组。所有新生儿均在产后48小时内、第7天分别进行常规T1WI、T2WI、DWI、SWI及3D ASL磁共振灌注检查。采用Mevislab软件对ASL图像经后处理后获取CBF伪彩色图像,应用ImageJ软件测量双侧基底节区、放射冠白质区域脑血流量。从感兴趣区、时间点、病情轻重程度等角度来比较各组脑血流量的差异。结果基底节区:在48小时内,轻度组CBF值为48.02±7.54ml·100g-1·min-1,与对照组相比,差异具有统计学意义(p=0.049);中度组CBF值为34.31±10.51 ml·100g-1·min-1,与对照组相比,差异具有统计学意义(p=0.022);重度组CBF值为21.83±10.27ml·100g-1·min-1,与对照组相比,差异具有统计学意义(p=0.025)。在第7天,重度组CBF比48H内CBF值增高,具有显著统计学差异(p=0.005),与对照组相比CBF值减低仍呈低灌注表现,具有显著统计学差异(p=0.005);而轻度组及中度组第7天基底节区CBF值比48h内CBF增高,具有统计学意义(p=0.017,p=0.001),两组分别与对照组相比无明显统计学差异(p=0.346,p=0.932)。脑白质区:在48H内,中、重度组脑白质区域CBF值与对照组相比减低,均具有显著统计学差异(p=0.003,p=0.004);在第7天,中、重度组脑白质区域CBF值略增高,与对照组相比无统计学差异(p=0.173,p=0.837)。轻度组在48h及第7天CBF未见明显变化(p=0.118),两次均与对照组相比无明显统计学差异(p=0.303,p=0.579)。结论3D ASL磁共振灌注技术对于评价足月新生儿HIE脑血流动态变化具有重要研究价值。