不同年龄层女性慢性便秘临床特征及相关因素分析

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目的:慢性便秘可发生于不同年龄及性别,尤多发于女性和老年人群,目前国内外尚缺乏不同年龄层女性慢性便秘临床特征的相关性研究。本研究旨在探讨不同年龄层女性慢性便秘患者临床特征差异及相关影响因素。方法:研究共纳入名402符合罗马Ⅳ功能性便秘诊断标准的女性慢性便秘患者,按照不同年龄段将女性患者分为三组:18-50岁(育龄期),51-64岁(中老年期),65岁及以上(老年期),比较三组患者生活方式调查、便秘相关症状及肛直肠测压及结肠转运试验检查结果。结果:18至50岁女性慢性便秘患者248例,51至64岁患者100例,65岁及以上患者54例。粗粮摄入量在三组患者中有随年龄增长呈增长的趋势(r=0.146,P=0.004);水果摄入量在三组患者中有随年龄增长呈下降的趋势(r=-0.163,P=0.001);工作压力在三组患者中有随年龄增长呈下降的趋势(r=-0.228,P<0.001);睡眠质量在三组患者中有随年龄增长呈下降的趋势(r=-0.103,P=0.040);运动频率在三组患者中有随年龄增长呈增长的趋势(r=0.250,P<0.001)。育龄期女性患者排便次数减少的发生率明显高于中老年期女性患者(P=0.012)。育龄期女性便秘患者肛管静息压显著高于中老年期患者(P=0.015)及老年女性患者(P=0.001)。育龄期女性便秘患者肛管残余压显著高于老年女性患者(P=0.000)。育龄期女性便秘患者肛门括约肌最大收缩压明显高于老年患者(P=0.001)。老年女性患者72小时胃肠道排空率下降明显多于中老年期患者(P=0.038),育龄期女性患者球囊排出试验阳性率显著升高(P=0.033)。结论:不同年龄女性患者便秘危险因素、症状分布上存在一定差异,老年女性患者结肠蠕动能力明显下降,而育龄期女性患者可能同时存在肠道蠕动下降及排便障碍,可能为导致该年龄层患者便秘的主要因素。
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