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目的:目前冠状动脉慢血流现象(Slow Coronary Flow Phenomenon)发病机制尚不明确。有研究指出可能与血小板存在相关性,本研究将探讨血小板体积指标,包括血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)、大血小板比率(P-LCR)与冠状动脉慢血流现象之间的关系,同时探究冠状动脉慢血流现象的危险因素及发病机制,为预防及诊治提供思路。方法:选取2016年1月至2017年6月因疑似冠心病入住滨州医学院附属医院心血管内科行冠状动脉造影的患者3720名,其中冠状动脉慢血流(SCF)患者48例(1.29%),同时收集造影检查血流速度正常(NCF)患者79例(2.12%)作为对照组。分别收集两组患者临床资料年龄、性别、吸烟、高血压、糖尿病史等,实验室数据WBC、PLT、PDW、MPV、P-LCR、UA、GLU等,计算两组各分支血管平均TFC。对慢血流现象进行危险因素分析及风险预测,采用SPSS19.0进行数据统计,P<0.05表示差异有统计学意义。结果:SCF 组在 BMI(25.7±2.2)kg/m2、吸烟 23 例(47.9%)、PDW(13.0±0.8)fL、MPV(11.5±0.8)fL、P-LCR(32.8±3.1)%、UA(354.1±82.7)μmol/L 显著高于 NCF 组 BMI(24.2±2.0)kg/m2、吸烟 19 例(24.1%)、PDW(11.4±1.1)fL、MPV(10.4±0.8)fL、P-LCR(24.7±4.4)%、UA(282.7±59.5)μmol/L。通过多因素 logistic 回归分析,BMI(OR=1.981,95%CI=1.006-3.900,P=0.048)、PDW(OR=4.146,95%CI=1.238-13.876,P=0.021)、MPV(OR=4.818,95%CI=1.259-18.445,P=0.022)、P-LCR(OR=1.819,95%CI=1.289-2.565,P=0.001)、UA(OR=1.015,95%CI=1.001-1.030,P=0.033)可看作慢血流独立危险因素。经多元线性回归分析,PDW(B=2.464,95%CI=0.303-4.625,P=0.026)、MPV(B=3.087,95%CI=0.534-5.641,P=0.018)、P-LCR(B=0.705,95%CI=0.230-1.180,P=0.004)可看作平均TFC独立预测因子。结论:血小板体积指标PDW、MPV、P-LCR是冠状动脉慢血流现象的独立危险因素;吸烟、肥胖、尿酸与冠状动脉慢血流相关;血小板体积指标可以作为临床估测冠状动脉血流变慢的指标。