社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。2005年底，全国95％的地级以上城市、86％的市辖区和一批县级市开展了城市社区卫生服务，设立社区卫生服务中心(站)1.7万个。以社区卫生服务中心为主，社区卫生服务站为辅，医疗诊所、医务室为补充的社区卫生服务体系框架，正在大中型城市逐步形成。社区卫生服务建设已由建设框架阶段转移到完善功能、提高管理效益，实现可持续发展阶段。2006年2月《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》中提出社区卫生服务机构提供公共卫生服务和基本医疗服务，具有公益性质，不以营利为目的。地方政府要按照购买服务的方式，根据社区服务人口、社区卫生服务机构提供的公共卫生服务项目数量、质量和相关成本核定财政补助。同年6月，卫生部和国家中医药管理局联合下发《城市社区卫生服务机构管理办法(试行)》(以下简称《管理办法》)，明确了社区卫生服务机构提供的十二类公共卫生服务。国务院及相关部委的文件与规定，为各地社区卫生服务机构公共卫生服务项目的确定及其成本测算提供了政策依据。但是，公共卫生服务项目繁多，且各地开展的服务项目及其记录形式多种多样，直接测算《管理办法》所规定各项目的成本难度较大。因此，如何进一步按照当地实际，确定成本测算方法，细化、归集公共卫生服务项目，深入开展社区卫生公共卫生服务成本测算工作，成为当前社区卫生服务工作的重中之重，是加强社区卫生服务机构监督与管理，完善补偿机制，实现可持续发展的基础性工作。济南市是我国社区卫生服务首批试点地区之一。自1996年以来，经过10年的迅速发展，到2005年底，共建立社区卫生服务机构114家，基本覆盖全市城区常驻人口。但是，由于政府对社区卫生公共卫生服务项目的管理与补偿缺乏明确、规范的依据，导致大多数社区卫生服务机构此类服务的提供积极性不高、效益不明显，困扰着济南市社区卫生服务的进一步发展。因此，必须开展社区卫生公共卫生服务项目成本测算，为完善补偿机制、加强对社区卫生服务机构的监督管理、巩固和提高公共卫生服务功能，促进济南市社区卫生服务的可持续发展提供依据。本研究结合济南市城市社区卫生服务实际，通过文献复习，确定济南市社区卫生公共卫生服务项目成本测算方法；然后结合有关文件与成本测算的需要，细化、归集济南市城市社区卫生公共卫生服务项目。以此为基础，测算项目实际成本和标准成本，探讨成本管理、控制与社区卫生公共卫生服务政府补偿等问题。济南市城市社区卫生及其公共卫生服务项目相关成本数据主要来源于现场调查。本研究主要采用的方法为：文献复习法、成本测算方法、现场调查法。结论：济南市社区卫生公共卫生服务项目实际成本普遍高于标准成本，应加强成本管理和控制；同时，济南市政府对社区卫生公共卫生服务的补偿不足，补偿机制不合理，应加大对其投入力度、完善补偿机制。