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目的:通过化痰脉通片对H型高血压痰瘀互结证的临床治疗,观察其在客观指标及中医证候与单纯运用西医治疗的优势,从而为中西医临床应用提供理论依据。方法:本研究对80例H型高血压痰瘀互结证患者,按Hcy<25umol/L、Hcy≥25umol/L分为两组,每组40人,组内再分为试验组、对照组,共分为试验组(Hcy<25)、对照组(Hcy<25)、试验组(Hcy≥25)、对照组(Hcy≥25)四组,每组各20人。试验组予化痰脉通片+西药+叶酸,对照组予西药+叶酸,给药1月后,分别对各组患者治疗前后Hcy、ABI、PWV、动态血压、TG、TC、HDL、LDL、FPG、UA及中医症状进行统计学分析。结果:1.Hcy<25umol/L,试验组与对照组比较:(1)两组比较Hcy、ABI差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组比较24hSBP、24hDBP、NSBP、NDBP差异有统计学意义(P<0.05);(3)两组比较TG、LDL、FPG、UA差异有统计学意义(P<0.05);(4)两组中医证候总疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),从中医证候单项症状体征比较头重如裹,胸脘痞闷,纳呆恶心,身重困倦,手足麻木差异有统计学意义(P<0.05)。2.Hcy≥25umol/L,试验组与对照组比较:(1)两组比较Hcy、ABI差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组比较24hSBP、24hDBP、NSBP、NDBP差异有统计学意义(P<0.05);(3)两组比较TG、LDL、FPG、UA差异有统计学意义(P<0.05);(4)两组中医证候总疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),从中医证候单项症状体征比较头重如裹,纳呆恶心,身重困倦,手足麻木差异有统计学意义(P<0.05)。3.试验组(Hcy<25)与试验组(Hcy≥25)比较:(1)两组比较ABI差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组比较24hSBP、24hDBP、NSBP、NDBP差异有统计学意义(P<0.05);(3)两组比较LDL、UA差异有统计学意义(P<0.05);(4)两组中医证候总疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);从中医证候单项症状体征比较手足麻木差异有统计学意义(P<0.05)。对照组(Hcy<25)与对照组(Hcy≥25)比较:两组指标比较差异无统计学意义。结论:1.化痰脉通片能够降低H型高血压患者的血同型半胱氨酸水平,并具有控制血压、抗动脉硬化、调脂、降糖、降尿酸的作用,尤其对于Hcy<25umol/L的患者疗效更优;化痰脉通片联合西医治疗H型高血压痰瘀互结证比单纯使用西药疗效更加显著,为中西医治疗H型高血压提供了优化的治疗方案。2.化痰脉通片能够明显改善H型高血压痰瘀互结证患者的中医证候,提高患者的生活质量,且依存性较好。