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痛经是指月经前后或行经期出现的下腹疼痛、腰酸、下腹堕胀或其它不适,且影响工作和生活的症状称为痛经,中医称“经行腹痛”。痛经又可分为原发性和继发性两种。原发性痛经是指生殖器官无器质性病变引起的痛经,亦称为”功能性痛经”。多发生于有排卵的月经。该病是妇科常见病和多发病,多影响妇女的生活、学习、活动和工作。好发于15-25岁及初潮后的6个月-2年内,是青春期常见病之一。其发生率报导不一,约42-90%,其中重度痛经约占18%。目前对痛经的治疗方法有很多种,主要有内服中药、毫针疗法、灸法、耳穴疗法、穴位注射法、穴位敷贴法、穴位埋线法、刮痧、拔罐、推拿等,以及以上各种方法配合应用,其中以针刺和灸法的效果较佳。西医治疗多用解痉、镇痛药来治疗,虽止痛效好,但疗效短暂、易复发,且有一定的副作用,使临床应用受到一定限制。故设计本课题,对治疗原发性痛经作进一步研究。目的本课题是在传统中医理论的指导下,观察耳针疗法治疗原发性痛经的临床疗效,旨在为治疗原发性痛经探讨更有效的治疗方法,为患者减轻痛经,及其带来的伴随证状的痛苦,提高生活的质量。方法将60例符合诊断标准、纳入标准和排除标准的原发性痛经受试者按照随机原则分为治疗组和对照组。治疗组30例,对照组30例。治疗组予耳针疗法治疗。对照组予口服西药芬必得治疗。均在痛经疼痛发作时治疗,共治疗三个月经周期。选用痛经观察量表准进行疗效评价。分别于治疗前、每一月经周期治疗后及治疗结束3个月后进行评测。结果治疗组与对照组患者在年龄构成及病程等指标经过统计学检验,无明显差异(P>0.05),具有可比性。治疗前,治疗组与对照组的痛经分度评分比较经过统计学检验,无明显差异(P>0.05),具有可比性。两组患者于治疗结束3个月后进行疗效评价,其中治疗组临床治愈11例,显效7例,有效11例,无效1例,总有效率为96.67%;对照组临床治愈0例,显效0例,有效7例,无效23例,总有效率为23.33%。经统计学检验,两组总有效率有显着性差异(P<0.01),为治疗组疗效优于对照组。说明耳针疗法远期疗效优于口服西药芬必得疗法。两组三个月经周期的即时疗效的有效率比较均有显着性差异(P<0.01),均为治疗组效果优于对照组。说明耳针疗法对治疗原发性痛经的起效时间比口服西药芬必得疗法的起效时间短,止痛效果较好。由此可见,耳针疗法与口服西药芬必得疗法对原发性痛经的治疗均有疗效(即时镇痛疗效),耳针疗法却优于口服西药芬必得疗法;在起效时间方面,耳针疗法对原发性痛经的止痛时间比口服西药芬必得疗法的止痛时间快,止痛效果更好。远期疗效方面,耳针疗法远优于口服西药芬必得疗法。结论本研究结果提示:选用耳针疗法治疗原发性痛经能有效减轻或消除患者的疼痛,以及痛经带来的伴随证状的痛苦,提高患者的生活质量。尤其是即时疗效耳针疗法的疗效明显优于口服西药芬必得疗法。综合评价耳针疗法在治疗原发性痛经的疗效更好。同时耳针疗法具有操作简便,疗效显着,无毒副作用等优点,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广使用及进一步研究。