新疆地区急性白血病的中医证型与内皮素等指标及疗效关系研究

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目的:研究新疆地区急性白血病(AL)患者中医证型分布规律、证型与血浆内皮素(ET)等指标相关关系及与疗效关系。方法:对新疆地区106例确诊AL初治患者,进行辨证分型,同时检测血象、骨髓象、血浆内皮素(ET)水平,观察化疗后完全缓解(CR)率,最后进行分析总结。结果:(1)新疆地区中医证型分布情况:辨证得出热毒炽盛型、痰热瘀结型、气血两虚型、气阴两虚4型。其中以热毒炽盛型为主,约占44.33%。(2)中医证型与内皮素等指标关系:外周血WBC计数、骨髓AL细胞比例数、血浆内皮素除在热毒炽盛型与痰热瘀结型间,气血两虚型与气阴两虚型间外,其余各证型间均有统计学意义(P<0.05)。且其趋势为气血两虚型或气阴两虚型<热毒炽盛型或痰热瘀结型。中医四个证型组骨髓增生程度比较有统计学意义(P<0.05)。ET与外周血WBC、骨髓AL细胞比例呈正相关性。(3)中医证型与疗效关系:CR率除在痰热瘀结组和热毒炽盛组间,其余各证型间均有统计学意义(P值<0.05)。且其趋势为气血两虚型>气阴两虚型>热毒炽盛型或痰热瘀结型。结论:(1)新疆地区急性白血病中医证型为热毒炽盛、痰热瘀结、气血两虚、气阴两虚4型,以热毒炽盛型为主。提示本病病机以本虚标实、虚实夹杂为特点。(2)外周血白细胞(WBC)计数、白血病细胞比例数、血浆内皮素(ET)等指标与中医证型有相关性,为中医证候的微观辨证提供一定的客观化依据。血浆ET也可作为急性白血病中医证候诊断的一个参考依据。(3)新疆地区急性白血病气血两虚型患者临床缓解率较高,热毒炽盛型及痰热瘀结虚型患者临
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