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目的:探讨轻度认知损害(mild cognitive impairment, MCI)的记忆特征、危险因素以及中医证候特征,为痴呆的早期诊断与干预提供参考。方法:采用病例—病例对照的方法,MCI患者与认知正常者(normal cognitive state,NCS)对照。采用韦氏记忆量表中的延迟故事回忆量表(DPR)筛选阳性aMCI病例。采用Folstein简易精神状态检查(Mini-mental state examination, MMSE)中文版评价患者的总体认知功能。采用画钟测验(Clock Drawing Test,CDT)评价患者的执行功能。应用中医证候辨证量表进行中医证候调查。遗忘型MCI(MCI-amnestic,aMCI)诊断标准参照Petersen等的标准制定。痴呆诊断采用DSM-IV标准。AD诊断采用NINCDS-ADRDA很可能AD标准。结果:1.与NCS比较,aMCI组的计算和注意得分显著下降(p<0.05)。MMSE总分下降有显著性差异(p<0.05)。而aMCI组的MMSE延迟回忆分项与NCS组比较,无显著差异(P>0.05)。2.与NCS比较,aMCI组的画钟测验(CDT)得分显著下降(p<0.05)。3.与NCS比较,aMCI组的平均受教育年限极显著降低(p<0.001),而平均收缩压明显上升(p<0.05)。4.与NCS比较,MCI组单一证候出现比率呈下降趋势,而复合证候出现比率呈上升趋势。结论:aMCI患者的计算与注意功能明显受损,总体认知功能下降。MMSE对于筛查aMCI患者具有一定辅助作用。画钟测验(CDT)对aMCI的诊断与预后价值还有待进一步研究。认知损害可能与高血压病、低文化有关。随着认知损害程度的加重,中医证候表现更为复杂。