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背景:近年来,癌症成为人类死亡主要的原因之一。食管癌（esophagus cancer,以下简称EC）是常见的消化道肿瘤之一,具有明显的地域特点,受饮食、生活习惯、环境等多方面因素影响。常见的组织学类型为食管鳞癌（esophageal squamous carcinoma,以下简称ESCC）和食管腺癌（esophageal adenocarcinoma,以下简称EAC）。在我国主要以ESCC为主,而西方国家EAC发病率逐年上升超过ESCC[1]。早发现早治疗是治疗该病有效的措施,早期手术治疗预后较好。但由于其发病比较隐匿,发现时常处于中晚期,故常失去手术机会,通常以化疗、放疗等手段来控制病情,但预后较差,五年生存率较低。尽管如此,化疗仍是主要治疗手段。研究表明,紫杉醇（paclitaxel,以下简称PTX）联合铂类治疗食管癌的效果与氟尿嘧啶（fluorouracil,FU）联合铂类相当,被美国国立综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network,以下简称NCCN）推荐为EC的一线化疗用药[2],广泛应用于临床。但对于体质较差及老年患者来说,不能耐受联合顺铂所引起的不良反应,因此,寻找一种安全低毒的药物来联合PTX对患者来说是有益的。中医药在癌症中应用早有报道,且疗效可靠[3,4]。目的:研究龙蒿乙醇提取物6-甲基香豆素（6-methylcoumarin,以下简称COU）联合PTX对人食管癌细胞株Ec-109细胞增殖、细胞迁移、基因表达、蛋白表达等方面的影响,探讨两药联合对Ec-109细胞的作用及其可能机制。方法:选取COU浓度为:0、3.125、6.25、12.5、25、50ug/mL;PTX浓度为:0、0.25、0.5、1、2、4ug/mL;（1）MTT试剂盒法检测对照组、COU、PTX及两药联合组对食管鳞癌细胞株Ec-109细胞增殖的影响;（2）细胞划痕法检测药物作用后细胞迁移能力的变化;（3）Real-Time PCR方法检测药物作用后Ec-109细胞中Cyclin-D1、EGFR、FOXO3a、Caspase-3基因表达的变化;（4）细胞免疫荧光方法检测药物作用后Ec-109细胞中Cyclin-D1、EGFR、FOXO3a、Caspase-3蛋白定位表达的变化。结果:（1）药物作用后,与对照组比较:COU对食管癌Ec-109细胞有明显的抑制作用,（P<0.05）;PTX对食管癌Ec-109细胞有明显的抑制作用,（P<0.05）;两药联合组抑制作用增强,（P<0.05）。与单药组比较:两药联合组抑制作用增强,（P<0.05）。（2）与对照组比较:COU及PTX作用后Ec-109细胞的迁移能力减弱,（P<0.05）;两药联合组作用后Ec-109细胞的迁移能力减弱更显著,（P<0.05）。（3）与对照组比较:EGFR基因在COU作用后无差异（P>0.05）;PTX作用后下调,（P<0.05）;两药联合作用后基因下调更显著（P<0.05）。Cyclin-D1基因在COU作用后无差异（P<0.05）,PTX作用后下调,（P<0.05）;两药联合作用后基因下调更显著（P<0.05）。Caspase-3基因在COU、PTX作用后表达上调,有显著性差异（P<0.05）;两药联合作用后食管癌Ec-109细胞Caspase-3基因的表达上调更显著,（P<0.05）。FOXO3基因在COU作用后无差异（P>0.05）;PTX作用后上调,（P<0.05）;两药联合作用后基因上调更显著（P<0.05）。（4）与对照组比较:两药联合组作用后食管癌Ec-109细胞Cyclin-D1、EGFR蛋白表达减弱;两药联合组作用后食管癌Ec-109细胞Caspase-3、FOXO3a蛋白表达增强。结论COU、PTX均对人食管癌Ec-109细胞有抑制作用,且两药联合抑制作用更显著,作用机制可能是通过影响Cyclin-D1、EGFR、Caspase-3、FOXO3a基因及Cyclin-D1、EGFR、Caspase-3、FOXO3a蛋白的表达,从而抑制肿瘤细胞的增殖和迁移。