脑卒中是我国排在第一位的成年人致死、致残因素，其具有发病率高、死亡率高、致残率高和复发率高等特点。脑卒中患者最常见的后遗症是肢体运动功能障碍特别是上肢运动功能障碍，大约 30%～50%的患者在发病 6个月后患侧上肢仍然处于废用状态。目前康复训练内容大多只针对偏瘫侧肢体,而忽视了对非偏瘫侧肢体的训练,但是人体通常情况下都是通过双侧肢体进行活动的,而且大脑的左右侧半球通过胼胝体相连接,相互影响、相互制约，脑部功能损伤后仍可进行功能性重组，具有很高的可塑性,这就为我们提出了双侧肢体训练的理论基础及可行性的想法。脑卒中患者，由于患侧大脑半球经胼胝体对健侧大脑半球的抑制降低，健侧肢体过度代偿性运动导致健侧大脑半球皮质运动区兴奋性过度增加；同时患侧大脑半球无法限制经由胼胝体传来的健侧大脑半球抑制信号，导致大脑皮层兴奋性进一步受到抑制，从而导致恶性循环。双侧训练能影响双侧大脑半球，减少大脑半球间皮质区域的抑制性，从而更利于激活患侧的大脑半球；还可以降低健侧半球的皮质区域的兴奋性，通过胼胝体的联系作用“共享”健侧大脑半球传递的正常神经信号指令，改善患侧运动功能，从而达到患侧脑功能和运动功能的恢复和重建。
　　目的
　　1.探讨双侧训练对脑卒中患者上肢运动功能恢复的影响
　　2.对比双侧训练与单侧训练方法之间的优缺点，为治疗师选择治疗方案提供依据和参考。
　　3.研究一种安全可靠、使用简单、功能齐全的双侧训练康复设备，对于上肢有运动功能障碍的患者，尤其是脑卒中后偏瘫患者，有着很大的意义
　　方法 选取2018年6月至2019年8月在东南大学附属中大医院康复医学科和江北院区就诊的脑卒中患者183例作为研究对象，所有患者均符合纳入及排除标准。经签署知情同意书后，将患者随机分为三组，分别为双侧训练康复器组、双侧训练组、单侧训练组。三组患者均进行康复宣教和下肢功能训练，双侧训练康复器组利用双侧上肢同步训练器对双侧上肢进行对称性训练，双侧训练组利用体操棒等常规双侧训练方法进行上肢训练，单侧训练组则只进行常规患侧单侧上肢的运动疗法。以上治疗每周6天，持续4周。分别评估治疗前、治疗4周后患者患侧三角肌、肱二头肌及肱三头肌的最大等长收缩时的积分肌电值（iEMG）、均方根值(RMS)、中位频率值（MF）和患侧上肢Fugl-Meyer(FMA-UE)评分、改良Barthel指数（MBI）评分、WOLF上肢功能评价量表（WMFT）得分。
　　结果 治疗前3组患者的iEMG、RMS、MF和FMA-UE、MBI、WMFT评分均无明显差异（P＞0.05）。①表面肌电图数据变化：治疗4周后，3组患者的iEMG、RMS、MF均较治疗前明显改善（P＜0.05），双侧训练康复器组和双侧训练组上述指标的改善程度明显优于单侧训练组（P＜0.05），且双侧训练康复器组的iEMG、RMS、MF也优于双侧训练组（P＜0.05）。②患侧上肢运动功能变化：治疗4周后，3组患者的FMA-UE、MBI、WMFT评分均较治疗前明显改善（P＜0.05），且双侧训练康复器组和双侧训练组上述指标改善程度明显优于单侧训练组（P＜0.05），且双侧训练器组的FMA-UE优于双侧训练组（P＜0.05）。而双侧训练康复器组和双侧训练组的MBI、WMFT评分无明显差异（P＞0.05）。
　　结论 脑卒中后上肢康复训练有助于上肢功能恢复，而且双侧上肢训练效果优于单纯的患侧上肢训练，对脑卒中患者进行健侧上肢训练有助于患侧上肢运动功能的恢复。