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解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)是支原体科、脲原体属中主要微生物之一,可分为2个生物群(Parvo和T960群),14个血清型(1~14血清型)和5个基因型。Uu是女性泌尿生殖道的常见微生物,目前对于Uu在女性下生殖道的致病性尚存在争议,有学者认为Uu在女性下生殖道有一定致病能力,而部分学者却认为Uu是女性下生殖道的寄生菌,也有研究认为Uu的致病角色和寄生状态可相互转化。随着对其致病性深入研究,发现Uu的不同生物群之间致病性存在差异,亦有文献报道不同血清型/基因型的Uu在人类泌尿生殖道的致病性可能不同。目前国内外报道的Uu感染动物模型主要用于探讨单一血清型Uu的致病能力及个别不同血清型之间的致病性差异比较,尚没有多种不同血清型Uu之间致病性差异比较的动物模型资料。
研究目的:
1建立雌性BALB/c小鼠下生殖道Uu5个血清型(Uu1、Uu3、Uu4、Uu6、Uu8)感染动物模型。
2从细胞因子和组织病理学变化的角度初步评价5个血清型Uu对BALB/c雌性小鼠下生殖道的致病性。
研究方法:
1.Uu菌株:Uu标准株1(ATCC27813),3(ATCC27815),4(ATCC27816),6(ATCC27818)和8(ATCC21618),调定CCU为1×106 CCU/ml。
2.雌性BALB/c小鼠下生殖道Uu感染模型的建立:将35只小鼠随机分为7组(空白组,雌二醇组和5组感染组),除空白组外其余小鼠均接受雌二醇处理,每周一次,第二次注射雌二醇后将Uu标准菌株接种于感染组小鼠下生殖道,于接种前、接种后第7天和第14天对小鼠下生殖道Uu进行培养鉴定及PCR检测,在后两次Uu培养鉴定的同时对Uu进行CCU测定。
3.雌性BALB/c小鼠下生殖道TNF-α检测:在接种当天、接种后第7天和第14天对小鼠下生殖道TNF-α进行检测。
4.雌性BALB/c小鼠下生殖道病理学检查:在Uu接种后第14天将所有小鼠处死,取阴道宫颈组织行HE染色进行组织病理学检查。
研究结果:
1.雌性BALB/c小鼠下生殖道Uu感染模型的建立情况:所有小鼠在接种Uu菌液前下生殖道Uu培养及PCR检测均为阴性;5组感染组所有小鼠在接种Uu后第7天和第14天下生殖道Uu培养及PCR检测均阳性,Uu培养阳性的浓度波动在101~107ccu/ml之间;空白组和雌二醇组所有小鼠在实验过程当中下生殖道Uu培养及PCR检测均阴性。
2.雌性BALB/c小鼠下生殖道Uu感染后的下生殖道的形态学改变:空白对照组和单纯雌二醇组,均未发现小鼠阴道分泌物增多,阴道口周围无脱毛、浅表糜烂;而5组感染组(Uu1、Uu3、Uu4、Uu6、Uu8)中部分小鼠出现阴道分泌物增多(3/5、5/5、5/5、2/5、4/5);阴道口周围出现脱毛、浅表糜烂(2/5、3/5、3/5、1/5、3/5)。
3.雌性BALB/c小鼠下生殖道Uu感染后阴道灌洗液TNF-α改变情况:3.1不同组间TNF-α水平的差异比较
空白组,雌二醇组和5组感染组(Uu1、Uu3、Uu4、Uu6、Uu8)小鼠下生殖道的TNF-α平均值分别为:3.79,4.33,94.92,77.47,107.36,91.94,87.15pg/ml。5组感染组TNF-α水平均明显高于空白组和雌二醇组,且有统计学差异(P值均<0.05)。3.2不同时间之间TNF-α水平的差异比较
空白组和雌二醇组2组小鼠下生殖道三个时间点TNF-α的平均值分别为:4.01,4.34,3.02和4.82,4.33,3.85 pg/ml。空白组、雌二醇组各组的TNF-α水平在三个时间点间无明显差异(P值均>0.05)。
在雌性BALB/c小鼠下生殖道Uu感染的5组感染组当中,感染后的第7天下生殖道TNF-α水平均明显高于第1天和第14天(P值均<0.05)。3.3同一个时间点上不同组间TNF-α水平的比较
第0天:空白组,雌二醇组和5组感染组(Uu1、Uu3、Uu4、Uu6、Uu8)小鼠下生殖道的TNF-α平均值分别为:4.01,4.82,3.99,5.08,4.03,4.46,4.76 pg/ml。各个组间TNF-α水平无明显差异(P=0.331)。
第7天:空白组,雌二醇组和5组感染组(Uu1、Uu3、Uu4、Uu6、Uu8)小鼠下生殖道的TNF-α平均值分别为:4.34,4.33,262.10,203.30,296.66,250.01,232.61 pg/ml。5组感染组TNF-α水平均高于空白组、雌二醇组,且有统计学差异(P值均<0.05)。
Uu4>Uu1>Uu6>Uu8>Uu3>空白组>雌二醇组
第14天:空白组,雌二醇组和5组感染组(Uu1、Uu3、Uu4、Uu6、Uu8)小鼠下生殖道的TNF-α平均值分别为:3.02,3.85,18.68,24.02,21.40,21.36,24.08pg/ml。5组感染组TNF-α水平均高于空白组、雌二醇组,且有统计学差异(P值均<0.05)。
Uu8>Uu3>Uu4>Uu6>Uu1>雌二醇组>空白组。
4.病理学结果:空白组和雌二醇组小鼠下生殖道组织病理无明显变化,而在雌性BALB/c小鼠下生殖道Uu感染的5组感染组小鼠下生殖道的组织中,均表现为在阴道组织间质中多形核白细胞浸润。
研究结论:
1.成功建立雌性BALB/c小鼠下生殖道5个血清型Uu(Uu1、Uu3、Uu4、Uu6、Uu8)感染动物模型。
2.根据小鼠外阴形态学改变,小鼠下生殖道TNF-α水平变化和小鼠下生殖道组织病理学变化,提示5个血清型Uu(Uu1、Uu3、Uu4、Uu6、Uu8)对雌性BALB/c小鼠下生殖道有一定的致病性;在上述5个血清型Uu当中Uu4所导致的小鼠下生殖道的形态学改变和下生殖道TNF-α水平变化较为突出。