醛固酮腺瘤直径与其功能及临床特点

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目的:1.探讨醛固酮腺瘤直径与其功能的关系。2.探讨醛固酮腺瘤直径与其临床特点。方法:1)回顾性收集福建省立医院2012年1月-2014年12月确诊的醛固酮腺瘤及无功能性肾上占位各66例,分为功能组及无功能组,分析二组的直径大小、醛固酮、肾素、血钾、血压等有无差别。2)回顾性收集分析2009年1月-2014年12月就诊于福建省立医院确诊的218例醛固酮腺瘤患者的年龄、性别、醛固酮等相关临床资料,按其直径大小1.6cm作为截点,分为A(直径≤1.6cm)B(直径>1.6cm)组,比较分析二组临床资料。结果:一:(1)功能组及无功能组直径差别无统计学意义,P=0.057,二组血压、醛固酮、肾素、醛固酮/肾素、血钾有显著性的差别。二:(1)218例醛固酮腺瘤患者的直径大小平均为1.6(0.6)cm(2)二组病程、卧位醛固酮、肾素、醛固酮╱肾素,血压,血钾,空腹血糖,血脂,肌酐等无明显差别(P>0.05)),二组左心室厚度、室间隔厚度等无明显差别(P>0.05)。(4)醛固酮腺瘤直径与卧位醛固酮、肾素、醛固酮╱肾素、收缩压及舒张压等不存在相关关系((P>0.05)),与血钾水平呈相关关系,Spearman相关系数为-0.135,P=0.047。(5)二组肾功能不全者及代谢综合征者差别无统计学意义(P>0.05)(6)分别以年龄层、血钾水平进行分组,各组醛固酮水平不同,差别有统计学意义(P<0.009)(7)醛固酮水平与血钾、左心室厚度、血压、肌酐清除率、甘油三酯水平等存在相关关系,Spearman相关系数分别为-0.319(P=0.000),0.349(P=0.000),0.254(P=0.000),-0.164(P=0.019),0.177(P=0.011)。结论:1.醛固酮腺瘤直径与其功能无统计学意义。2、醛固酮腺瘤直径大小与血钾水平呈负相关,与醛固酮、血压等无相关关系,需注意瘤体较大的患者的血钾水平3、醛固酮水平与血钾、血压、左心室厚度等有统计学意义。
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