后路单开门铆钉内固定治疗多节段颈椎病的临床研究

来源 :新疆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hdf2006
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目的:探讨颈椎后路单开门铆钉内固定在治疗多节段脊髓型颈椎病的短期疗效。方法:回顾性分析2011年1月~2013年3月,新疆医科大学第六附属医院脊柱外科应用颈椎后路单开门铆钉内固定治疗多节段脊髓型颈椎病的病例,总数30例,25获得随访,其中男14,女11,年龄45~67,平均年龄55岁。开门侧为症状较重一侧,开门节段数为C3-C7,置入铆钉直径2mm,长度10mm。所有患者术后随访12~36个月,平均随访22.6个月,所有患者术前X线片显示颈椎生理曲度均存在,动力位X线片无明显颈椎不稳,入院时查体可见不同程度的四肢感觉、运动障碍,腱反射亢进,病理征阳性,所有患者手术前、手术后均进行日本骨科学会JOA(Japanese Orthopedic Association)评分、颈椎功能障碍指数NDI(Neck Disability Index)及颈椎曲度,评估其术后神经功能障碍恢复情况、生活工作改善情况及颈椎生理曲度改变情况。结果:应用颈椎后路单开门铆钉内固定治疗多节段脊髓型颈椎病,患者术后运动、感觉及疼痛恢复良好,未见明显术后并发症的发生,JOA评分由术前的(7.48±0.53)增加至术后的(12.84±0.85),NDI评分由术前的(62.5±4.1)降至术后的(46.4±2.2),轴性症状发生率3/25,颈椎生理曲度由术前(3.1±0.8)mm增加至术后的(4.7±1.2)mm,在随访期间术后JOA、NDI评分及颈椎生理曲度与术前相比均有显著统计学差异(P<0.05)。结论:后路单开门铆钉内固定是治疗多节段脊髓型颈椎病的短期临床疗效较.为满意,但是长期疗效尚待进一步观察。
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