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人乳头瘤病毒(human papillomaviruses，HPV)是一种感染皮肤和黏膜鳞状上皮细胞的小DNA病毒。HPV感染可引起上皮增生性病变甚至恶性肿瘤的发生。HPV感染作为一种常见的性传播疾病有极高的感染率，低危型HPV6、11型可引起尖锐湿疣，而高危型HPV16、18型在宫颈癌的发生发展过程中起重要作用，但是HPV在鲍温样丘疹病中的作用目前还不完全清楚。大量研究表明，HPV感染上皮细胞后其早期基因产物E6、E7蛋白通过与宿主基因相互作用，可使细胞周期受到不同程度的影响，干扰细胞正常增殖分化过程而导致上皮的良、恶性增殖。HPV引起细胞周期失调的作用机制目前还未阐明。本研究通过对尖锐湿疣和鲍温样丘疹病进行HPV检测和分型，表明HPV感染与其发病的相关性；再进一步检测这些病变中HPV16 L1，p53，CD1a的表达，探讨它们在这些病变中的变化及意义。本研究首先采用通用型引物MY09／11，通过PCR-RFLP方法，对52例尖锐湿疣和鲍温样丘疹病的石蜡包埋组织标本进行HPV DNA检测和分型。进一步应用免疫组化的方法检测40例标本中HPV16 L1，p53，CD1a的表达，结果如下：1．20例尖锐湿疣中18例(90％)HPV DNA阳性，主要型别为HPV6，其次为HPV11；2．32例鲍温样丘疹病中17例(53.1％)HPV DNA阳性，其中14例为HPV16，1例为HPV18，1例为HPV32，1例为HPV6＋16；3．尖锐湿疣、鲍温样丘疹病中HPV16 L1抗体的表达阳性率分别为80％(8／10)、90％(18／20)，正常组织中无表达；4．尖锐湿疣、鲍温样丘疹病中p53蛋白表达阳性率分别为30％(3／10)，45％(9／20)。正常宫颈组织中无p53蛋白表达；5．正常包皮组织表皮中可见较多CD1a阳性的细胞，尖锐湿疣和鲍温样丘疹病皮损表皮中CD1a阳性的细胞数目减少，胞体较小，突起明显减少，差异有显著意义。以上实验结果表明尖锐湿疣主要由HPV6、11感染所致；鲍温样丘疹病的发生与HPV16感染有密切关系。免疫组化结果表明HPV16 L1抗体特异性不强有关，不同型别之间存在交叉反应；p53蛋白功能异常在尖锐湿疣和鲍温样丘疹病的发生发展过程中发挥作用；尖锐湿疣和鲍温样丘疹病皮损中朗格汉斯细胞数量明显减少，抗原摄取提呈能力下降，在HPV逃逸机体免疫监视的过程中可能发挥重要作用。