随着我国医疗技术水平的发展以及人们对疾病的认知度逐步提高,人们对身体健康状况越来越重视,就医需求随之增长。医疗事业是一种特殊的服务行业,有复杂性、多变性、不确定性等不同于其他工作的特点。鉴于这种特殊性,医务工作者长期承受的工作强度及心理压力比普通人群要大得多[1]。国内学者对不同地区,不同时间、不同等级医院的多项医务工作者健康体检调查报告显示医务工作者的身体健康状况令人担忧[2-5]。医务工作者的健康不仅关系到自身,还会直接影响到对患者的诊疗质量及预后水平,因此社会以及整个医疗体系应对医务工作者健康给予更多的关注与重视。目的:通过收集齐齐哈尔市某三级甲等医院医务工作者的体检报告,分析不同年龄、性别、岗位、学历以及BMI的医务工作者的健康状况,找出医务工作者的普遍健康问题和隐患,以及医务工作者健康状况的影响因素,从而对促进医务工作者的健康提出有效措施。方法:以在齐齐哈尔市某三级甲等医院工作年限超过一年,参加2015年体检且参检项目齐全的在岗医务工作者为调查对象,包括内科、外科、妇科、儿科等业务科室以及行政与后勤部门的员工,共计896人。调查内容包括医务工作者的一般人口学资料以及健康状况资料。使用Excel录入数据,SPSS 22.0软件对数据进行统计学分析。计数资料采用率表示,采用Person卡方检验进行组间比较,不符合Person卡方检验条件者使用Fisher确切概率法,并用多因素logistic回归分析健康状况的影响因素,以α=0.05为检验标准。结果:1.本研究共收集参检医务工作者896人,女性占总人数的63.3%。平均年龄为39.6±4.5岁,其中21~30岁所占比例为22.2%,31~40岁所占比例为27.8%,41~50岁所占比例为32.8%,51~60岁所占比例为15.4%,以中青年居多;医生所占比例为39.2%,护士所占比例为44.6%,行政人员所占比例为9.3%,工人所占比例为6.9%;文化程度是本科学历所占比例为87.4%,本科以上所占比例为4.6%,大中专所占比例为8.0%。2.齐齐哈尔某三甲医院的医务工作者患病率排名前十的疾病分别为:颈椎病、超重和肥胖、脂肪肝、高血脂、高血糖、乳腺增生、子宫肌瘤、高血压、心律异常以及卵巢囊肿。其中患病率最高的为颈椎病达32.1%,超重与肥胖患病率达31.5%,脂肪肝患病率为17.4%,高血脂率为14.6%,高血糖率为11.3%,高血压率为5%。女性医务工作者乳腺增生率为10.6%,子宫肌瘤患病率达6.9%,卵巢囊肿患病率达3.7%。3.单因素分析结果显示,不同性别、不同年龄、不同岗位医务工作者的超重与肥胖率的差异均有统计学意义(P<0.05)。男性医务工作者超重与肥胖比例明显高于女性;51~60岁组超重与肥胖的人数多;医生超重与肥胖的比例较高。4.单因素分析结果显示,不同性别、不同年龄、不同岗位和不同BMI指数医务工作者高血糖、高血脂和高血压的患病率差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,年龄、岗位和BMI可能是医务工作者患高血糖、高血脂与高血压的影响因素(P<0.05),性别可能是医务工作者患高血糖与高血脂的影响因素(P<0.05)。结果显示男性医务工作者患高血糖、高血脂和高血压的比例均高于女性;高血糖、高血脂和高血压随着年龄的增长患病率有增加的趋势,但61~64岁的高血糖与高血脂患病率又有所下降;医生中高血糖与高血脂的患病人数最多,而高血压患病率最高的为行政人员;超重与肥胖的医务工作者患高血糖、高血脂和高血压的风险较体重正常和偏瘦的更高。5.单因素分析结果显示,不同性别、不同年龄、不同岗位和不同BMI指数医务工作者的颈椎病和脑梗死患病率差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,年龄可能是医务工作者颈椎病和脑梗死患病的影响因素(P<0.05),随着年龄增长,两种病的患病率有所上升。6.单因素分析结果显示,不同性别、不同年龄和不同BMI指数医务工作者的脂肪肝患病差异均有统计学意义(P<0.05);不同年龄胆囊炎患病率有统计学差异(P<0.05)。多因素分析显示,年龄和BMI可能是医务工作者脂肪肝患病的影响因素(P<0.05),随着年龄的增长,患脂肪肝的危险度增大;超重与肥胖者与体重正常者比较患脂肪肝的风险越高。结论:1.在参检的896名医务工作者中,患病率排名前十的疾病为颈椎病、超重和肥胖、脂肪肝、高血脂、高血糖、乳腺增生、子宫肌瘤、高血压、心律异常以及卵巢囊肿。大多为慢性疾病,患一种以及一种以上慢性病的医务工作者占总参检人数的71.1%,说明该医院医务工作者健康状况不甚理想,应当引起医务人员群体的高度重视。2.医务工作者超重与肥胖患病率与性别、年龄、岗位有关。3.女性医务工作者患高血糖、高血脂和高血压的几率小于男性;与体重正常者比较超重与肥胖者患高血糖、高血脂和高血压的风险更大;年龄增长可能会使高血糖、高血脂和高血压的危险度更高;医生和行政人员患高血糖和高血脂的危险较大,行政人员患高血压的危险度较高。4.年龄越大患颈椎病的风险越高;年龄为61~64岁患脑梗死的风险较高。5.年龄和BMI可能是医务工作者脂肪肝的影响因素