目的:对比分析两种三尖瓣成形术治疗功能性三尖瓣关闭不全的临床效果。方法:回顾性分析2014年1月至2018年12月于我院心外科行三尖瓣成形术的60例功能性三尖瓣关闭不全患者的临床资料。根据不同术式分为非上环组和上环组两组。其中非上环组(30例)行De Vega线性缝合术,上环组(30例)行人工瓣环成形术。收集所有患者入院时术前一般资料、NYHA心功能分级、肺动脉压力、心脏彩超等相关观察指标,手术中手术相关指标,以及手术1周、手术后6个月心脏彩超等相关指标,观察两组患者手术前、手术后右心房内径(RAD)、右心室前后径(RVD)、三尖瓣返流程度、心排出量(CO)的变化情况及术中阻断时间、体外循环时间、呼吸机使用时间、ICU滞留时间、术后并发症的情况,对比分析两种三尖瓣成形术治疗功能性三尖瓣关闭不全的临床效果。结果:两组患者均无死亡。术后非上环组共出现并发症7例,其中术后低心排2例,心律失常2例,肺部感染2例,二次开胸止血1例;术后上环组共出现并发症5例,其中术后低心排1例,心律失常1例,肺部感染2例,二次开胸止血1例。两组患者主动脉阻断时间、呼吸机使用时间、ICU滞留时间、体外循环时间和住院时间统计学上差别无显著意义(P>0.05)。所有患者出院时均复查心脏彩超,其中非上环组10例轻度反流,3例中度反流,其余无反流;上环组中7例轻度反流,其余无反流。两组间患者术前RAD、RVD、TR、CO统计学上差别无显著意义(P>0.05);两组内患者手术后1周、手术后6月RAD、RVD、TR较手术前明显下降有统计学意义(P<0.05);两组内患者手术后1周、手术后6月CO较手术前明显增加有统计学意义(P<0.05);两组间病人手术后1周、手术后6月RAD、RVD、TR、CO统计学上差别有显著意义(P<0.05)。术后6个月随访,非上环组中1例患者出现三尖瓣中-大量反流并出现右心衰竭、下肢水肿等症状,经强心、利尿可缓解。上环组30例患者心功能均较前明显改善,无明显右心衰竭等症状。结论:1.线性缝合成形术、人工瓣环成形术均可有效治疗功能性三尖瓣关闭不全。2.在治疗功能性三尖瓣关闭不全方面,人工瓣环成形术的临床效果优于线性缝合成形术。