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目的:在计算机虚拟环境中建立髋关节三维实体模型,虚拟全髋关节置换术并将假体安放于不同组合位置,模拟术后关节运动过程,在不同假体位置组合时测量关节在运动过程中发生撞击前的有效活动范围,明确满足日常活动需要的假体相对位置范围,以指导术中假体安放及术后关节活动,并为进一步虚拟手术研究提供理论依据。方法:以志愿者骨盆及股骨CT扫描数据为基础,利用MIMICS及UG软件重建髋关节三维实体模型;制作数字化测量模板,行术前测量获得人工髋关节假体型号,建立相应型号大小的假体三维实体模型,完成术前准备工作;参照全髋关节置换手术步骤,在UG软件中完成虚拟全髋关节置换术,重建髋关节旋转中心、股骨偏心距及高度;重复虚拟手术步骤,将假体安放于不同组合位置,模拟不同假体位置时关节屈、伸、外旋及屈90°内旋四个方向运动过程,测量关节发生撞击前的最大活动范围,归纳能满足日常活动需要的假体相对位置范围。结果:建立了髋关节三维实体模型,并顺利完成虚拟全髋关节置换术及术后关节运动模拟过程;髋臼外展角增大或减小可引起全髋关节置换术后关节撞击前屈、伸、屈90°内旋活动范围增大或减小,对外旋影响相对较小;髋臼及股骨前倾角增大或减小均可导致关节撞击前屈及屈90°内旋活动范围增大或减小,伸及外旋则相反;为避免日常活动中关节发生撞击,髋臼外展角增大或减小时,髋臼前倾角宜适当减小或增大,但髋臼前倾角宜≤22°,而股骨前倾角宜≥20°,当股骨前倾角<20°时,髋臼外展角和前倾角宜适当增大。结论:计算机建模、虚拟手术及运动模拟可在一定程度上代替实际手术相应研究并具有一定优势;本文数据可指导初次全髋关节置换术或翻修术中正确选择假体的安放位置,即使当一侧假体位置不当时,也可通过另一侧假体位置的适当调整来增加日常活动中关节发生撞击前的活动范围,但一侧严重的假体位置异常不能通过对侧假体位置的调整来改善关节活动范围;此外,本文数据对全髋关节置换术后假体位置不良但固定良好及人工关节脱位患者的日常关节活动范围也具有重要的指导作用,可避免反复脱位发生及延后关节翻修时间等。