本文研究贵州省分级诊疗制度的推行现状及存在问题,探索构建政府、综合医院、基层医疗机构及患者之间的博弈模型,旨在为政府治理、医院管理、患者宣教提供参考,助推分级诊疗制度落实。通过文献查阅、专家咨询、问卷调查获取国家政策、卫生资源配置及居民认知等相关信息,采用描述性统计方法分析了贵州省分级诊疗制度的推行现状及其存在问题,探究综合医院、基层医疗机构及患者之间的博弈特征,构建政府、综合医院、基层医疗机构及患者之间的分级诊疗博弈模型,进而引入政府治理和医院管理,探究政府治理对分级诊疗制度的激励和监督机制。研究发现:分级诊疗制度顶层设计不完善、资源配置不合理,政府、综合医院、基层医疗机构及患者方利益没有协调一致;基层医疗机构、中医医院及社会办医实力较弱;居民对分级诊疗的认知不足,其就医行为受到多种因素的影响;政府、患者及各类医疗卫生机构的决策受到多种因素影响,政府参与治理,驱动各方采用混合策略,政府的奖惩力度对各方起到积极作用。因此,贵州省分级诊疗制度尽管有了一定的发展,但是在卫生资源配置、居民就医行为、各方利益协调方面仍然面临不同程度的问题,通过政府参与治理,可以明显改变各方行为,借助行政、经济、监管等手段可以有效推进分级诊疗制度的落实。