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目的: 通过以药测证的方法,观察温补肾阳方(肉桂、巴戟天)对大鼠肾阳不足指标、HPA轴功能及单胺类神经递质的影响,考证肾阳不足与创伤后应激障碍(posttraumaticstressdisorder,PTSD)的关联性,进一步完善中医对PTSD的认识,指导临床更好的治疗PTSD。 方法: 选择体重和旷野试验(open-fieldtest)评分相近的30只SD大鼠,随机分为空白组,PTSD模型组,温补肾阳方组(即PTSD给药组)。PTSD模型采用SPS法。定期测定各组大鼠行为学;采用酶联接免疫吸附剂(ELISA)法检测血清17-羟皮质类固醇(17-OHCS)、环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、COR;血浆5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)的含量;辅助观察大鼠组织病理图片:从而观察温补肾阳方对该模型大鼠的影响。 结果: ①与空白组相比:PTSD模型组行为学均减少,且具有统计学意义(P<0.05),肾阳不足特异性指标cAMP、17-OHCS中cAMP、17-OHCS均有降低,其中cAMP较显著(P<0.05),cGMP则有显著升高(P<0.05);HPA轴指标CRH、ACTH、COR均升高,且ACTH、COR具有显著性差异(P<0.05);单胺类神经递质DA、NE均有显著性升高(P<0.05),5-HT显著性降低(P<0.05);②与模型组比较,温补肾阳方组行为学虽然未达到正常水平,但有比较明显的升高;各组ACTH、COR、DA、NE均有显著性差异(P<0.05);温补肾阳方组cAMP、17-OHCS、5-HT虽没有达到正常水平,但均有升高,而cGMP、CRH均有降低。 结论: ①模型组与空白组行为学差异明显,确定PTSD模型建立成功。②温补肾阳方能改变PTSD大鼠肾阳不足特异性指标,改善HPA轴功能,调节单胺类递质,均提示,肾阳不足和PTSD有一定的关联性,肾阳不足可能是PTSD的证型之一。