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目的:卵巢浆液性囊腺癌占卵巢上皮性恶性肿瘤的60%,其预后差的主要原因是肿瘤细胞的浸润和转移。本研究通过检测CD117和CD44在卵巢浆液性肿瘤中的表达情况,分析这两种蛋白与卵巢浆液性肿瘤临床病理学特征的关系以及两种蛋白之间的相关程度。 方法:采用免疫组织化学ElivisionTMplus两步法,检测45例卵巢浆液性囊腺癌、8例交界性卵巢浆液性囊腺瘤、10例正常卵巢组织中CD117、CD44的表达情况。统计分析采用SPSS17.0软件,数据采用x2检验分析CD117、CD44与卵巢浆液性囊腺癌临床病理特征之间的关系,采用Spearman相关分析法分析两种蛋白表达的相关性。 结果: 1 CD117蛋白免疫组织化学染色结果 CD117蛋白阳性反应主要定位于细胞膜及细胞浆。CD117蛋白在正常卵巢组织中表达阳性率为0%(0/10),卵巢交界性浆液性囊腺瘤和卵巢浆液性囊腺癌中表达阳性率分别为25%(2/8)和66.7%(30/45)。正常卵巢组织、交界性卵巢浆液性囊腺瘤中CD117表达阳性率与卵巢浆液性囊腺癌相比,差异均有统计学意义(x2值分别为12.101和8.069,P=0.001和P=0.005)。而正常卵巢组织与卵巢交界性浆液性囊腺瘤比较,CD117蛋白表达阳性率间差异无统计学意义(x2=1.47,P=0.225)。 2 CD44蛋白免疫组织化学染色结果 CD44蛋白阳性反应定位于细胞浆,在45例卵巢浆液性囊腺癌中CD44蛋白阳性表达率为71.1%,而在正常卵巢组织中表达阳性率为20%(2/10),8例交界性卵巢浆液性囊腺瘤中表达阳性率为37.5%(3/8)。正常卵巢组织与卵巢浆液性囊腺癌、卵巢交界性浆液性囊腺瘤与卵巢浆液性囊腺癌之间差异均有显著性(x2值分别为7.019和8.018,P=0.008和P=0.005),而正常卵巢组织与交界性卵巢浆液性囊腺瘤比较,CD44蛋白表达阳性率间差异无统计学意义(x2=0.02,P=0.884)。 3 CD117、CD44的表达与卵巢浆液性囊腺癌临床病理特征的关系 3 CD117、CD44的表达与卵巢浆液性囊腺癌临床病理特征的关系 CD117蛋白的高表达与卵巢浆液性囊腺癌的病理分级、FIGO分期及淋巴结转移显著相关(均P<0.05),而与卵巢浆液性囊腺癌患者的年龄无关(P>0.05)。CD117在高级别卵巢浆液性囊腺癌中的表达显著高于低级别卵巢浆液性囊腺癌中的表达;FIGO分期越晚,淋巴结出现转移时CD117表达越高。 CD44蛋白的阳性表达与卵巢浆液性囊腺癌的病理分级、FIGO分期及淋巴结转移显著相关(均P<0.05),而与卵巢浆液性囊腺癌患者的年龄无关(P>0.05)。卵巢浆液性囊腺癌的病理分级越高、FIGO分期Ⅲ-Ⅳ期、淋巴结出现转移时CD44的阳性表达率越高。 4 CD117和CD44在卵巢浆液性囊腺癌中表达的相关关系 在卵巢浆液性囊腺癌中,CD117与CD44蛋白存在正相关关系(r=0.421,P=0.004)。 结论: 1 CD117和CD44在卵巢浆液性囊腺癌中的表达明显高于卵巢交界性浆液性囊腺瘤和正常卵巢组织; 2 CD117和CD44的表达均与卵巢浆液性囊腺癌的病理分级、淋巴结转移、FIGO分期有关,而与患者年龄无关; 3 CD117和CD44在卵巢浆液性囊腺癌中的表达存在正相关关系。 4 CD117和CD44均可能在卵巢浆液性囊腺癌的发生、发展及淋巴结转移过程中发挥一定作用。