医科院校附属医院单病种住院费用的构成及相关因素的研究

来源 :昆明医科大学 | 被引量 : 8次 | 上传用户:shl405567051
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的本文通过对单病种住院费用的构成及相关因素的研究,分析其住院费用的构成比例,识别住院医疗费用主要相关因素,提出医疗费用控制措施和建议。为医院管理者提供控制单病种住院费用的一些具体措施,为云南省单病种医疗成本管理和医疗保险改革提供基础数据和信息,为卫生行政部门制定符合我省实际情况的单病种付费体系和在我省范围内分步实施按病种收费提供决策依据。方法本研究拟以肾结石病种为研究对象,采用现况研究和回顾性调查研究的方法,收集了某附属医院2007年至2011年肾结石住院出院的患者病案首页的基本信息及其他相关临床资料,对获取的定性和定量资料,运用描述性分析、卡方检验、秩和检验及多元逐步回归分析等统计方法分析,对获取的资料进行归纳、整理与分析。结果(1)影响单病种住院费用的综合因素有:年龄、性别、支付方式、住院天数、术前住院天数、手术时间、术前有无并发症、术后有无院内感染、药品费、有无输血、有无既往史、有无次要诊断、入院次数、入院情况等,其中重要的影响因素有药品费、手术时间、住院天数、有无次要诊断、术前住院日、年龄、有无输血:(2)有效控制单病种住院费用的主要方法有:控制药费比例、结合临床路径控制平均住院日与平均术前日、降低手术时间、尽量减少术后并发症、加强医疗管理、引导合理医疗消费、遏制医疗过度消费等。结论药费、治疗费、手术费及其他费用是住院费用结构的重要组成部分,是有效控制住院费用增长的关键点。影响单病种住院费用的综合因素有:住院天数、药品费、支付方式、手术时间、有无次要诊断等。医疗保险支付方式对医疗费用增长有影响,按单病种预付费是促进医院科学管理、合理诊断、合理检查用药、寻找合理治疗流程的有效途径。改革管理模式,强化单病种临床路径管理。建立标准化、规范化、程序化的疾病诊治计划,增加医疗服务的专业性,减少与控制不必要的医疗服务规程,对各病种的诊疗程序进行规范化与具体化。科学规范医务人员的诊疗行为,减少医疗服务资源浪费,提高医疗服务质量,以循证医学为依据,科学合理地制定出单病种的临床路径,确保单病种付费工作的顺利开展。
其他文献
与证券公司联网实现股民资金帐户和银行基本帐户的对转是当前银行科技界的热点之一,本文介绍了工商银行成都市分行在IBM ES/9000大型计算机上开发的基于工商银行牡丹灵通卡帐户和证券公
金融区域网是《中国国家金融数据通信网络(CNFN)》的重要组成部分,本文结合南京金融区域网的建设实践,对金融区域网的总体构架及其各部分(人行机关局域网,城市业务处理中心,城市网,市一县
试验旨在探讨莫扎特音乐、轻音乐、原创音乐对奶牛泌乳及抗氧化性能的影响。选用产奶量、年龄、胎次、泌乳期相近的荷斯坦泌乳牛64头,随机分成4组,即莫扎特音乐组、轻音乐组
本文分析了DCOM的模型架构,提出了DCOM在面向对象编程中的使用方法并给出了范例,最后讨论了DCOM的设置问题。
当前形势下,我国的经济发展势头良好,伴随着经济的发展,建筑行业在我国经济发展中占据着举足轻重的地位,极大的促进了我国经济的稳定发展。目前,高效利用土地资源,减少建筑物对土地
本文主要介绍了组建小型INTRANET网络的主要实现方法,包括系统的硬件的准备,软件的实装,网络参数的设置。说明了实现INTRANET所提供的WWW、EMAIL、FTP服务的基本方法,最后是如何用网络联结SQL SERVER6.5数据库的方法。
植物青枯病是一种广泛分布、危害极大且难以防治的细菌性病害,青枯病菌(Ralstonia solanacearum)在基因型和表型方面都有非常强的多样性,我国的青枯菌菌株具有与世界其它地区不
本文对目前在互联网上的广泛使用的个人用加密软件PGP进行了分析,包括密码算法,密钥生成和管理,以及密码的分配和验证方法等,并对其在互联网保密通讯中的应用作了简要介绍。