射频消融对兔VX2肝癌模型p190MetNC表达的影响

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目的:研究射频消融(Radiofrequency Ablation,RFA)治疗兔VX2肝肿瘤后残癌细胞中p190MetNC的表达。方法:选取20只新西兰大白兔,随机选择2只作为传代兔,将VX2瘤株培养液接种于兔后肢外侧肌肉内,其余18只作为实验兔,麻醉下行肝左叶瘤体种植术建成兔VX2肝肿瘤模型,超声监测,18只均造模成功,随机分成A、B、C三组,每组6只:A组为对照组,不行RFA治疗;B组为单次射频消融组;C组为多次(3次)射频消融组。实施射频消融相同时间后行超声检查,麻醉各组实验兔切取所需标本,加大麻醉药物剂量,致死。采用免疫组化法观察各标本中p190MetNC的表达情况(A组:肿瘤组织及正常组织,B、C组:消融区及残癌区)。统计学方法进行差异分析。结果:1、造模结果:接种后2W行超声检,18只实验兔均接种成功。超声显示:肝脏内圆形或类圆形低回声结节,直径1.5cm左右,边界清,无包膜回声,血流信号较丰富,并可见动脉频谱。2、RFA术后超声结果:B组(单次射频消融组):残癌边界不清,形态不规则。术后4W,残癌区肿瘤增大,与术前相似,无血流信号;治疗区呈不规则高回声,中心可见少量不规则、无回声、无明显血流信号坏死区;C组(多次射频消融组):第3次射频消融术后4W,残癌区肿瘤增大,较术前增加,周围可见血流型号,治疗区不规则高回声,中心可见不规则无回声。3、HE染色结果:A组瘤体及B、C组残癌区肿瘤细胞核大深染,异型性明显,呈巢状分布。B、C组射频区凝固坏死,可见核固缩、核碎裂、核溶解,周围见大量红染组织,淋巴细胞浸润,炎症反应带形成。4、免疫组化结果:A组肿瘤组织中p190MetNC有表达为(8.20±3.20)%;B组残癌区p190MetNC表达阳性率为(16.85±4.30)%,消融区为(2.48±1.56)%;C组残癌区p190MetNC表达阳性率为(21.70±9.38)%,消融区为(2.33±0.60)%。结论:RFA治疗在有效范围内可以完全杀灭肿瘤细胞,但当存在残癌组织时,残癌细胞经过一定时间后可通过某些途径,促进某些蛋白,如p190Met NC的过度表达,从而导致肿瘤复发和转移。
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