血清胱抑素C与冠心病的相关性研究

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目的:探讨血清胱抑素C与冠状动脉粥样硬化性心脏病的相关性,以及其与冠状动脉病变程度的相关性、与冠状动脉粥样硬化性心脏病病情严重程度的相关性。从而为冠状动脉粥样硬化性心脏病的早期的预测、诊断、治疗以及预后提供一定的参考价值,从而能够对冠状动脉粥样硬化性心脏病进行早期治疗及防治,进一步防止各种心血管恶性事件(比如心力衰竭、心律失常、心源性休克、猝死等)的发生。提高患者的生活质量。方法:选择2011年5月至2012年5月在山西医科大学附属第一医院心血管内科因胸痛、胸部不适等入院拟诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病,并进行冠状动脉造影术的患者。其中男性68例,女性62例,年龄在30—70岁之间。排除标准:患有感染、风湿免疫性疾病、肾脏疾病、糖尿病及糖耐量异常、肿瘤、肝硬化及使用激素的患者。按照诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的标准:冠状动脉(左主干、前降支、回旋支、右冠状动脉)中至少有一支狭窄≥50%即可诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病。将入院患者根据冠状动脉造影的结果将其分为冠心病组与非冠心病组。并对两组一般临床资料(包括性别、年龄、吸烟史、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、肌酐、尿素氮等)进行比较。根据冠状动脉造影的结果将受试对象分为:正常对照组、单只病变组、双支病变组、三只病变组,并对各组血清胱抑素C水平进行比较。根据患者的诊断将受试对象分为正常对照组、稳定性心绞痛组(SA)、不稳定型冠心病组(UA)、急性心肌梗死组(AMI),并比较各组血清胱抑素C水平。根据Gensini积分方法及冠状动脉造影的结果对各对象进行积分,对Gensini积分与血清胱抑素C进行相关性分析。根据以上数据分析得出结论:血清胱抑素C与冠状动脉粥样硬化性心脏病是否相关,如果相关,与冠状动脉粥样硬化性心脏病各亚型之间有何关系。根据以上数据分析得出结论:血清胱抑素C与冠状动脉粥样硬化性心脏病是否相关,如果相关,与冠状动脉粥样硬化性心脏病各亚型之间有何关系。结果:冠状动脉粥样硬化性心脏病各亚型与正常对照组血清胱抑素C比较:单只病变组大于正常对照组(p<0.05),双支病变组大于单只病变组(p<0.05),三支病变组大于双支病变组(p<0.05);稳定型心绞痛组大于正常对照组(p<0.05),不稳定型心绞痛组大于稳定型心绞痛组(p<0.05),急性心肌梗死组小于正常对照组(p<0.05)。对Gensini积分与血清胱抑素C进行Pearson直线相关分析:Gensini积分随着血清胱抑素C水平的升高而升高,差异有统计学意义。结论:冠状动脉粥样硬化性心脏病与血清胱抑素C密切相关,并且血清胱抑素C水平随着冠状动脉病变严重程度的增加而增加,血清胱抑素C可以作为预测冠状动脉粥样硬化性心脏病严重程度的指标,能够为临床工作中冠心病的诊疗提供一定的依据。
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