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随着详细记录医院业务信息的医院信息系统(HIS)的开发成熟和应用深入,医院的各项业务信息如治疗护理、病情记录、检查检验、手术麻醉、医疗费用、药品使用等在医院信息系统网络中形成,使统计范围拓宽、内容扩展,传统的医院统计指标体系已不能适应现代管理的需要,构建网络环境下医院统计指标体系已势在必行。
本研究探索由传统的终末指标为主体扩展为以环节和终末指标应用相结合、由单一的医疗护理指标应用为内容扩展为以临床、辅诊、药品、设备、卫生经济等多维指标为内容的综合应用的方法,基于HIS研究提取了235项原生指标和200项派生指标,按照一定规则进行编码。
为了使医院统计指标的统计口径一致、术语定义规范、计算公式明确,保证统计指标在不同部门和机构间的应用和信息发布具备可比性和无歧义性理解,即医院统计指标的规范化与标准化,本研究参照国家标准GB/T18391-数据元的规范与标准化,对医院统计指标数据元的22个基本属性和4个附加类属性进行详细的描述。
另外,本研究以此为理论依据,通过需求分析、概要设计等步骤,采用B/S结构,使用JAVA语言,设计开发了“数据元著录与目录管理系统”,为数据元的著录与管理提供了有效方便、通用灵活的工具。该系统主要功能包括数据元属性的管理、数据元分类种类的管理、数据元值域的管理、数据元著录、数据元查询、数据元输出以及数据元回收站等。
本课题期望通过对网络环境下医院统计指标的扩展,为医院管理工作者和统计工作人员提供有效信息,使评价和决策有“法”可依;统计指标标准化研究为统计指标在不同部门和机构间的应用和信息发布提供结果可比性和理解无歧义性的基础;数据元标准属性著录工具的开发为各领域数据元规范化著录、注册、管理和发布提供条件。