目的：分析颅脑损伤后躁狂型精神障碍患者的舌象、躁狂阳性症状和脑组织损伤的部位三者之间的量化关系，在此基础上探讨颅脑损伤后躁狂型精神障碍的证候学特征，为临证遣方用药提供科学依据。　　方法：回顾性分析2014年1月至2015年12月两年间我院神经外科连续收治的20例颅脑损伤后躁狂型精神障碍患者，在参照《颅脑创伤救治指南》制定个体化治疗的基础上选用温胆汤加减治疗，比较本组患者治疗前后敌对性、兴奋性、攻击性、不合作程度、夜间安静睡眠时间和舌象量化评分的变化。同时分析颅脑损伤后躁狂型精神障碍与颅脑损伤发生的部位、损伤的严重程度等因素间的相关性。　　结果：本组20例患者全部采用温胆汤加减治疗，治疗前患者躁狂阳性症状评分最低3分，最高13分，平均7.80±3.16分；舌象量化评分最低4分，最高16分，平均8.00±3.28分。治疗4周后躁狂阳性症状评分最低2分，最高8分，平均4.50±2.16分；舌象量化评分最低3分，最高9分，平均5.00±2.28分。治愈8例，好转7例，未愈5例，其中3未愈患者联合应用西药的用药量均较常用量明显偏小，可视为部分有效，本组有效率为75.0％。　　结论：本组颅脑损伤患者躁狂阳性症状评分与颅脑损伤严重程度存在相关性，表现为GCS评分越低躁狂阳性症状评分越高。舌象改变主要表现为红色舌质、黄色舌苔、厚苔的比例高，并且在不同年龄段存在一定差异。　　颅脑损伤严重程度是影响患者精神障碍发生的重要因素，此外损伤部位不同，精神异常表现亦有所不同。　　温胆汤具有化痰利胆、调理脾胃气机以助运和调畅全身气机的功效，主治痰扰心神证和痰阻气滞证两大症候群。温胆汤促进脑损伤修复，改善脑功能，其确切作用机制值得进一步研究。