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目的:通过测定不同类型的冠心病患者及健康对照人群的单核细胞-血小板聚集体(PMA)、P-选择素、及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,探讨以上三者在不同类型的冠心病患者和健康对照人群中之间的结果差异性及相关性。 方法:选择2014年12月至2016年2月期间在内蒙古自治区人民医院心内科住院治疗的冠心病患者60例作为病例组,其中包括稳定型心绞痛(SAP)组患者30例,急性冠脉综合征(ACS)组患者30例。选择同期住院的非冠心病患者30例作为对照组。病例组的选择纳入以冠脉造影术结果做为诊断金标准,造影结果提示冠状动脉至少有一支狭窄程度≥50%的患者可纳入病例组,再根据症状具体划分SAP组与ACS组。根据冠脉造影或冠脉CTA结果,将冠状动脉狭窄程度<50%的患者纳入对照组。在住院期间采集病例组与对照组患者的外周血,检测P MA百分比、P-选择素计数百分比,以及hs-CRP的含量,记录以上结果数据并分析比较,比较出冠心病组与对照组之间各项指标的差异性,以及不同类型冠心病组间与对照组的差异性,再进行这三项指标不同组之间的相关性分析比较。 结果:(1)冠心病组的PMA值显著高于对照组,差异有统计学意义(Z=-7.532,P<0.01),ACS组的PMA值要显著高于SAP组和对照组,SAP组的PMA值要显著高于对照组(P<0.01)。(2)冠心病组的P-选择素值显著高于对照组,差异有统计学意义(T=18.042,P<0.01),ACS组的P-选择素值要显著高于SAP组和对照组(P<0.01),SAP组的P-选择素值要显著高于对照组(P<0.01)。(3)冠心病组hs-CRP值显著高于对照组,差异有统计学意义(Z=-3.043,P<0.01),ACS组的hs-CRP值要显著高于SAP组和对照组(P<0.01),而SAP组的hs-CRP值与对照组没有差异性(P>0.01)。(4)冠心病组中,PMA与P-选择素在1%水平上成正相关(r=0.669,P=0.000);PMA与hs-CRP在1%水平上成正相关(r=0.662,P=0.000);P-选择素与hs-CRP在1%水平上成正相关(r=0.533,P=0.001)。(5)A CS组中,PMA与P-选择素在1%水平上成正相关(r=0.539,P=0.002);而PMA与hs-CRP、P-选择素与hs-CRP均无显著的相关性(P﹥0.05)。(6)SAP组中,PMA与P-选择素、PMA与hs-CRP、P-选择素与hs-CRP均无显著的相关性(P﹥0.05)。(7)在对照组中,PMA与P-选择素在1%水平上成正相关(r=0.559,P=0.001);而PMA与hs-CR P、P-选择素与hs-CRP均无显著的相关性(P﹥0.05)。 结论:(1)PMA与ACS的发生发展密切相关。(2)P-选择素与ACS的发生发展密切相关。(3)hs-CRP与ACS的发生发展密切相关。(4)PMA、P-选择素、hs-CRP与冠心病的发生发展密切相关,对ACS的病情评估、疗效观察及预后预测有一定的作用,在临床应用中可以联合测定单核-血小板聚集体、P-选择素提高预测ACS准确性。