Galectin-3、CD26在非小细胞肺癌中的表达及其与化疗疗效的关系研究

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目的:肺癌是目前肿瘤最常见的恶性肿瘤之一,病死率很高,发病率逐年上升,其中非小细胞肺癌(NSCLC)是其主要类型,预后与多种因素相关。已有的研究表明Galectin-3在多种肿瘤组织中有表达,并且与肿瘤的进展和转移相关,在肺癌中Galectin-3也有表达,其表达与化疗疗效的关系尚不清楚;CD26是一种粘附分子,能够调节肿瘤细胞的粘附性和侵袭性,但是在肺癌中的研究未见报道。本研究通过检测在非小细胞肺癌(NSCLC)患者的肿瘤组织及癌旁正常组织中的Galectin-3、CD26的表达情况,结合患者的临床病理特征、化疗疗效及随访资料,探讨Galectin-3、CD26的表达对NSCLC化疗疗效和预后预测等方面的意义,为肺癌的早期诊断及个体化化疗提供新的理论依据。方法:对入选的70例NSCLC患者的临床基本资料进行整理和统计分析;对70例NSCLC患者的临床病理标本及20例癌旁正常组织进行免疫组织化学法检测Galectin-3、CD26的表达;比较两组样本因子的阳性表达率采用四格表Fisher确切概率法或X2检验;不同表达强度与化疗疗效的关系采用Spearman秩相关分析法;采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线;采用log-rank检验法进行生存率比较。结果:1.Galectin-3在NSCLC组织中阳性表达率与癌旁正常组织相比明显升高,其表达与患者的年龄、组织类型、分化程度、TNM分期及淋巴结转移具有统计学相关性(P<0.05),与患者性别不具有统计学关系(P>0.05)。在年龄方面,患者年龄越低其Galectin-3的阳性表达率越高;在组织类型方面,腺癌中的Galectin-3阳性表达率高于鳞癌;在分化程度方面,分化程度越低,则患者Galectin-3的阳性表达率越高;Galectin-3在分期为Ⅰ~Ⅱ患者的表达阳性率明显低于分期为Ⅲ~Ⅳ的患者;NSCLC患者出现淋巴结转移其Galectin-3表达阳性率也会明显升高。Galectin-3高表达的患者其化疗后疾病控制率明显低于低表达的患者,患者的5年生存率明显低于Galectin-3低表达的患者。2.CD26在NSCLC组织中表达率与癌旁正常组织相比明显升高,其表达阳性率与患者的年龄及组织分化程度相关(P<0.05),表现为年龄低者较年龄高者CD26阳性表达率高,组织分化程度低者较分化程度高者阳性表达率高;CD26在NSCLC组织表达阳性率与患者的性别、组织类型(鳞癌/腺癌)、肿瘤TNM分期及有无淋巴结转移因素无统计学相关性(P>0.05);CD26高表达组患者化疗后疾病控制率与低表达组无统计学差异(P>0.05),患者5年生存率与CD26表达无统计相关性(P>0.05)。3.Galectin-3和CD26在NSCLC表达的阳性率及表达程度呈正性相关(P<0.05),具有协同表达的现象。结论:Galectin-3和CD26的表达均与NSCLC的发生发展相关,两者在NSCLC的表达具有正相关性;Galectin-3具有提示肿瘤组织分化程度及进展的潜在价值,有望成为NSCLC预后判断的指标,而CD26则不具备NSCLC预后标志物特征。
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