毛髪缺损修复的试验研究

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目的:毛髮的缺失在整形外科中非常常見,傳統的修復方法有很多,容易產生成活率低,修復後外觀不自然、供區瘢痕明顯等缺陷。在1959年美國??Orentreich發現了毛髮的優勢供區以後,毛髮移植得到了劃時代的發展,但是仍不能達到自然的外觀,經過 limmer教授研究觀察了人類毛髮的自然分佈特徵以後,於1995年提出了單位毛囊的概念;受其啟發,本文的目的是探討使用單位毛囊移植修復毛髮缺損的方法及效果。方法:2006.9~2007.9年,我們使用單位毛囊移植修復各種毛髮缺損患者14例。手術中採用枕部的優勢供區作為砇幍拿尮﹨^,局部腫脹麻醉後切取供區毛髮,然後按照需要將供區毛髮分別分割為含有1~4根毛發的毛囊單位,按順序整齊排列放置於4℃的冰鹽水紗布上待用;受區使用局部腫脹麻醉加或者不加神經阻滯麻醉,然後用18~21號gauge注射器針頭按照不同受區毛髮分佈的角度及方向進行刺孔,同時使用顯微鑷子配合,按照插秧的方法將準備好的不同種類的單位毛囊移植物按照各受區毛髮的分佈特徵予以植入,彈力繃帶加壓包紮固定。結果:14例患者術後隨訪 6個月,毛髮成活率均達到95%以上,修復後的毛髮外觀接近自然毛髮分佈特點,患者滿意度達到90%以上,供區瘢痕不明顯。個別患者不滿意主要表現在眉毛、睫毛、腋毛、陰毛移植後需要定期修剪和處理,給患者帶了一些不便。結論:單位毛囊移植在毛髮缺損修復中毛髮的存活率高,修復後的毛髮外觀接近自然毛髮分佈特徵,供區瘢痕不明顯,是修復毛髮缺損的一種好方法,遠遠優於傳統的修復方法。
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