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目的本研究通过SVF-GEL联合脂肪颗粒移植,探究其辅助脂肪移植的效果,并与PRP、PRF辅助脂肪移植相比较,筛选出对促进脂肪移植初期血管化以提高保存率的较佳组合,从而为临床实践提供实验依据。方法用注射器抽吸出人的脂肪颗粒,用钝针头将脂肪颗粒或其复合物分别注射入BALB/c裸鼠双侧背部皮下。实验分为5组,每组15只,分别为AG+NS组、AG+PRP组、AG+PRF组、AG+SVF-GEL组、SVF-GEL+NS组。观察术后1W、2W、4W、8W、12W的脂肪颗粒或其复合物的大体形态、脂肪体积,以及石蜡包埋免疫荧光切片各细胞情况并进行微血管密度计数,对脂肪移植保存率及微血管密度进行统计学分析比较。结果1、大体形态观察:术后1W时,5组移植物的色泽均与正常脂肪组织相似,形态较正常脂肪略微松散;5组均未见明显脂肪液化、坏死;其中,AG+SVF-GEL组表面可见少许小血管簇形成。术后2W时,5组移植物形态与色泽均与正常脂肪组织相近;各组均可见较明显的脂肪液化,无坏死、囊肿;除AG+NS组外,AG+PRP组、AG+PRF组、AG+SVF-GEL组与SVF-GEL+NS组均可见少许小血管簇形成。术后4W时,5组移植物形态与色泽均与正常脂肪组织相近;5组均仍可见少许脂肪液化,较2W时液化范围明显减小,无坏死、囊肿、硬结、钙化形成;各组均可见较多小血管簇形成,其中AG+SVF-GEL组及SVF-GEL+NS组较为密集。术后8W时,5组移植物形态与色泽均与正常脂肪组织相近;5组脂肪液化均少见,AG+PRP组见一例坏死,未见囊肿、硬结、钙化形成;各组表面小血管簇较前少。术后12W时,5组移植物形态与色泽均与正常脂肪组织无异,无坏死、囊肿、硬结、钙化形成。2、脂肪体积保存率:各组移植物在不同时间点的体积保存率结果显示:移植后第1W、2W时,AG+NS组体积保存率与AG+PRP、AG+PRF、AG+SVF-GEL、SVF-GEL+NS组相比较,差异具有统计学意义(P<0.05);AG+PRP组与AG+PRF组相比,差异无明显统计学意义(P>0.05);AG+SVF-GEL组与其余4组相比,有明显差异(P<0.05);SVF-GEL+NS组与其余4组相比,差异明显(P<0.05);体积保存率由高到低分别为AG+SVF-GEL组、AG+PRF组、AG+PRP组、AG+NS组、SVF-GEL+NS组。移植后第4W、8W、12W时,AG+NS组与SVF-GEL+NS组差异不显著(P>0.05),与AG+PRP组、AG+PRF组、AG+SVF-GEL组差异显著(P<0.05);AG+PRP组与AG+PRF组无明显差异(P>0.05);SVF-GEL+NS组与除AG+NS组外的其余四组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);第4W时,AG+SVF-GEL组与其余4组相比,差异显著(P<0.05);第8W、12W时,AG+SVF-GEL组与PRP、PRF差异不显著(P>0.05),但AG+SVF-GEL体积保存率始终居于较高水平。3、石蜡包埋免疫荧光切片结果显示:移植后血管密度见稳步增高,术后4W时达高峰。术后2W时,AG+SVF-GEL组、AG+PRF组与SVF-GEL+NS组血管密度值相比,差异无明显统计学意义(P>0.05),均优于AG+NS组、AG+PRP组。术后4W时,AG+SVF-GEL组移植的脂肪组织血管化程度最高,与其余4组相比,差异显著(P<0.05)。术后8W时,AG+SVF-GEL与AG+NS相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后12W时,各组间血管化程度差异无明显统计学意义(P>0.05)。结论SVF-GEL辅助脂肪颗粒移植通过促进移植物初期的血管化及成脂化,加速脂肪组织重塑,从而提高移植脂肪组织的保存率。