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根管治疗是现今牙髓病和根尖周病的基本治疗方法。根管成形和根管严密封闭是根竹治疗成功的必要前提条件。本研究分为两个部分,试验一利用体外实验比较不同的器械预备弯曲根管后的成形能力:实验二比较不同的根管充填技术对根尖周病治疗效果。一、两种根管预备器械预备树脂弯曲管成形能力的对比性研究目的:测量TF锉和机用ProTaper镍钛在预备仿真单弯树脂根管后的偏移程度,比较两种根管预备器械预备弯曲根管的成形结果。方法:选取40个弯曲度为30°单弯树脂根管,随机分为两组,每组20个。第一组使用TF锉采用冠向下法预备根管(TF组),第二组使用机用ProTaper镍钛锉锉同样采用冠向下法预备根管(PT组)。预备后进行图像采集,使用Photoshop cs5.0和SIDEXIS软件包处理图片,采用Sehneide法测量根管的弯曲角度。所得数据使用统计软件Spass17.0进行方差统计分析,比较两组根管预备后的偏移程度。结果:TF组根管预备后的拉直角度小于PT组,经统计学检验有统计学意义(P<0.05)。结论:TF机用镍钛根管预备器械因为其良好的弹性和切削能力,在预备弯曲根管方面体现出了良好的成形能力,能较好地维持根管的走向和弯曲度,减少根管偏移,快速有效,可作为预备弯曲根管的有效力法推广使用。二、热牙胶垂直加压充填技术治疗慢性根尖周炎临床疗效的对比性研究目的:研究热牙胶充填技术治疗慢性根尖周炎的疗效及该病评定指标的应用。方法:20例患慢性根尖周炎需做根管治疗的患者按就诊顺序分为A、B两组,每组10例。TF锉预备后,A组使用热牙胶垂直加延充填技术,B组采用常规冷测压技术。一年后复查,采用根尖周指数(periapical index, PAI)评定X线片病集合临床检查,对其其疗效进行评价。结果:八组治愈率明显高于B组,经统计学分析有统计学意义(P<0.05)。结论:1.高温牙胶热塑注射法操作简单,术后反应少,疗效明确,是一种比较理想的根管填充技术。2.PAI系统对评定根尖周病疗效具有良好的准确性、可重复性和对不同病情人群之间的分辨能力,值得推广应用。