目的检测强直性脊柱炎患者外周血CD4+ T淋巴细胞分泌IFN-γ,TNF-α及IL-4水平的变化,探讨其在强直性脊柱炎发病机制中可能的意义,为临床治疗、判断预后提供新的理论依据。方法采用三色流式细胞术检测外周血CD4+ T淋巴细胞内IFN-γ,TNF-α及IL-4水平。结果AS患者外周血CD4+ T淋巴细胞表达IFN-γ比正常对照组有降低的趋势,差异无统计学意义(P=0.102 ),表达IL-4的CD4+ T淋巴细胞的细胞数比例在AS患者中比正常对照组升高(P=0.001),IFN-γ/ IL-4(Th1/Th2)比值降低(P=0.013)。表达TNF-α的CD4+ T淋巴细胞的细胞数比例在AS患者中比正常对照组升高(P=0.001)。IFN-γ,TNF-α及IL-4水平与AS患者的临床指标ESR、CRP、BASDAI呈正相关(P<0.05);而与病程、BASFI无相关性(P>0.05)。结论AS患者外周血CD4+ T淋巴细胞分泌的IFN-γ水平无明显变化;分泌IL-4和TNF-α的水平明显升高;IFN-γ/ IL-4(Th1/Th2)比值降低;AS患者Th2型细胞因子优势表达;IFN-γ、IL-4和TNF- a水平能很好的反映疾病活动程度,可作为除ESR、CRP、BASDAI外提示AS疾病进展与改善的指标。